Angiografia CT naczyń szyi

Guz

Strona główna> CT naczyń> Angiografia CT naczyń szyi

CT naczyń na szyi pozwala uzyskać dokładny i szczegółowy obraz tego obszaru ciała. Na podstawie zdjęć lekarz podsumowuje sposób przepływu krwi, czy występują patologie i różne odchylenia od normy. Głównym zadaniem jest wykrywanie rozszerzania się lub kurczenia naczyń krwionośnych, które są przyczyną wielu chorób.

Z reguły tomografia komputerowa naczyń szyi jest częścią kompleksowego badania mózgu. Technika ta polega na skanowaniu tkanek miękkich warstwa po warstwie. Powstałe obrazy są łączone za pomocą specjalnego programu komputerowego. Pozwala to stworzyć trójwymiarowy obraz badanego obszaru. Jednocześnie widoczne są najmniejsze naczynia i naczynia włosowate szyi. Dla lepszej wizualizacji za pomocą środka kontrastowego.

Wskazania

Podstawą CT są trudności w diagnozowaniu chorób:

  • Zapalenie naczyń
  • Obrzęk i bolesność szyi.
  • Zmiany patologiczne w tętnicach szyjnych, wykrywanie zespołu załamania.
  • Wykrywanie zakrzepicy i zatoru.
  • Angiopatia, w tym jako efekt uboczny cukrzycy.
  • Poszukiwanie nowotworów złośliwych i łagodnych.
  • Kontrola nad procesem powrotu do zdrowia po operacji.
  • Wykrywanie kompresji naczyń krwionośnych przez guzy lub blizny powstałe po operacji.

Powodem skanowania są podejrzenia niewydolności krążenia mózgowego. Dzieje się tak w wyniku nieprawidłowego działania statków.

Przeciwwskazania

Jeśli badanie jest wykonywane bez kontrastu, jedynym ograniczeniem jest ciąża. Znacznie więcej przeciwwskazań do CT ze środkiem kontrastowym, zawierającym w swojej strukturze jod. Jego stosowanie jest zabronione u pacjentów z:

  • Niewydolność nerek i serca - nerki nie będą w stanie usunąć pozostałości z krwi.
  • Ciężka postać cukrzycy.
  • Wraz z zaburzeniem układu hormonalnego i chorobami tarczycy - kontrast jodu nasila przebieg choroby.
  • Ciężkie alergie na jod i owoce morza.

Względnym przeciwwskazaniem jest poważny stan pacjenta, a także mimowolne ruchy spowodowane niemożnością utrzymania bezruchu podczas badania. Jeśli badanie przeprowadzane jest u kobiety karmiącej, zaleca się powstrzymanie się od laktacji do 36 godzin, aby kontrast całkowicie opuścił ciało. W takim przypadku należy zdekantować mleko matki.

Jeśli w ciągu 2-4 tygodni przed tomografią komputerową wykonałeś już takie badanie przy użyciu promieni rentgenowskich lub kontrastu, poinformuj o tym swojego lekarza. Być może data procedury będzie musiała zostać odroczona.

Przygotowanie

Głównym warunkiem zabiegu jest pusty żołądek. Konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia w ciągu 3-4 godzin przed badaniem. Odzież odgrywa rolę podczas egzaminu. Powinien być przestronny i wykonany z naturalnej tkaniny. Upewnij się, że nie ma metalowych wkładek i elementów. Zegarki, biżuteria, gadżety są usuwane same z siebie - zniekształcą dane tomografu.

Jak działa CT?

Pacjent jest umieszczany na skanerze stołowym. Pielęgniarka wstrzykuje roztwór kontrastowy przez wkraplacz, po kilku minutach urządzenie jest aktywowane - stół przesuwa ciało do obszaru pod pierścieniem skanującym, który zaczyna się obracać. Towarzyszy temu hałas i zderzenie, które czasami powoduje dyskomfort. Lekarz znajduje się w następnym pokoju, gdy urządzenie pracuje i monitoruje pacjenta przez okno. Czas trwania procedury wynosi od 10 do 20 minut. Urządzenia ostatniej generacji działają trochę dłużej, ponieważ robią zdjęcia w cieńszych przekrojach 0,5-1 mm.

Wykorzystanie kontrastu

Wykonywanie CT naczyń szyi bez kontrastu jest prawie bez znaczenia - identyfikacja naczyń przed innymi tkankami miękkimi i kręgosłupem nie jest taka łatwa. Substancja plami żyły, tętnice i naczynia włosowate, pozwalając im wyróżniać się z innych tkanek, a możliwości diagnostyczne skanowania znacznie się zwiększają. Po zeskanowaniu pacjentowi zaleca się pić dużo, aby usunąć substancję z ciała. Normalnie po 1,5 dniu nie ma śladu kontrastu w ciele.

Zalety metody

  • Duża szybkość badań
  • Bezbolesność
  • Szerokie możliwości diagnostyczne
  • Budowanie modeli statków 3D za pomocą specjalnego programu
  • Niska ekspozycja na promieniowanie

Możliwe zagrożenia

Chociaż badanie wykonuje się za pomocą promieni rentgenowskich, obawy przed powikłaniami są nieuzasadnione. W nowoczesnym sprzęcie dawka promieniowania jest znacznie zmniejszona. Jest całkowicie bezpieczny, gdy jest używany raz. Jednak między różnymi tomografiami komputerowymi a innymi badaniami rentgenowskimi powinno to zająć trochę czasu - częste narażenie wywołuje pojawienie się guzów, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja do nich.

Kolejne ryzyko wiąże się z użyciem kontrastu. Chociaż w większości przypadków jest całkowicie tolerowany, czasami powoduje poważne reakcje alergiczne. Aby temu zapobiec, konieczne są wstępne testy. W pomieszczeniu pomiarowym zawsze znajduje się zestaw awaryjny.

Alternatywy

Badanie naczyń szyi jest możliwe za pomocą innych technik. Najbardziej dostępnym z nich jest MRI. Główną zaletą jest brak promieni rentgenowskich. Zdjęcia powstają dzięki pracy magnesu. Jednak procedura zajmuje dużo czasu i jest niemożliwa bez kontrastu. Inną alternatywną metodą jest MSCT naczyń szyjnych. Organizm, podobnie jak CT, jest narażony na promieniowanie, ale dawka jest dalej zmniejszana. Najnowocześniejszą i coraz bardziej popularną metodą jest PET CT. Jego główną „kartą atutową” jest możliwość nie tylko zrobienia statycznego obrazu narządów i naczyń, ale także ustalenie osobliwości pracy badanego obszaru, co jest niezbędne do zidentyfikowania poważnych patologii.

Najtańszą alternatywą jest ultradźwięki, które mają również szerokie możliwości diagnostyczne. Nie pozwoli to jednak określić przyczyny niedrożności naczynia i zobaczyć cechy jego anatomii.

Koszt

Cena CT naczyń na szyję jest jedną z najtańszych i waha się od 3-6 tysięcy rubli. Koszt dotyczy używanego sprzętu, stanu kliniki, doświadczenia lekarza. Wokół tej samej niszy cenowej znajduje się rezonans magnetyczny. Trochę drożej będzie kosztować MSCT, za który trzeba będzie zapłacić od 6 do 10 tysięcy rubli. Rekordem kosztów jest PET CT. Jego koszt to 40 tysięcy rubli. Jednak badanie nie ogranicza się tylko do naczyń szyi - pacjent otrzymuje pełny obraz swojego stanu zdrowia. Koszt ultradźwięków jest najmniejszy, za co trzeba zapłacić od 500 do 3000 rubli, w zależności od kliniki.

Plusy i minusy CT naczyń mózgowych

Badanie CT należy do badań, które można podawać zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Małym pacjentom zaleca się znieczulenie, ponieważ w trakcie zabiegu powinien być w stanie pełnego odpoczynku.

Treść

Dla dzieci przedłużający się bezruch jest problemem, a lekkie znieczulenie zapewni stan spoczynku przez wymagany okres czasu.

Rodzaje badań

Kliniki stosują następujące rodzaje tomografii komputerowej: z użyciem i bez użycia środka kontrastowego. Uważa się, że badanie z kontrastem jest znacznie bardziej skuteczne.

CT naczyń bez kontrastu zapewnia słabą widoczność naczyń, ponieważ dokładność tego typu badania jest znacznie mniejsza. Metoda badania CT jest określana przez lekarza na podstawie indywidualnego obrazu klinicznego.

Angiografia CT naczyń mózgowych jest połączeniem tradycyjnej angiografii z tomografią komputerową, która pozwala uzyskać szczegółowy obraz stanu pacjenta.

Rozróżnij również flebografię i arteriografię.

Wskazania

Tomografia komputerowa odnosi się do popularnych procedur, które często przepisują specjaliści.

Według tematu

Rola CT w diagnostyce chorób zębów

  • Yuri Pavlovich Danilov
  • Opublikowano 3 września 2018 r. 14 listopada 2018 r

Wskazaniami do zabiegu są omdlenia, bóle głowy, problemy z pamięcią, zawroty głowy, zaburzenia krążenia, krwiaki, procesy zapalne.

Procedura jest zalecana, jeśli wszystkie inne badania zostały już przeprowadzone, a ustalenie wiarygodnej diagnozy nie było możliwe.

Wśród wskazań awaryjnych dla CT można nazwać uderzenia i stan przed udarem. W takich przypadkach możliwe jest określenie faktu udaru (czy to nie dotyczy), jego charakteru, uszkodzenia i zakłóceń, które pociągnął za sobą ten warunek. Wszystkie te dane stanowią dla lekarza całościowy obraz stanu pacjenta i umożliwiają przypisanie właściwego leczenia.

Innym wskazaniem do natychmiastowego badania CT naczyń jest urazowe uszkodzenie mózgu z objawami krwawienia wewnątrzczaszkowego.

Technika ta pozwala określić skalę krwotoku, jego lokalizację i pomaga profesjonalistom wybrać kompleks środków i procedur terapeutycznych. Na podstawie otrzymanych informacji lekarz decyduje o potrzebie operacji.

CT w swojej praktyce i stosować onkologów. Ankieta informuje specjalistów o obecności nowotworów.

Przeciwwskazania do badania

Ograniczenia procedury związane są głównie z wprowadzeniem płynu kontrastowego. Przypadki nietolerancji na środki kontrastowe zawierające jod są rzadkie - 1 na 16 000 pacjentów, ale jest to alergia, która jest surowym przeciwwskazaniem.

Płyn kontrastowy jest substancją niskotoksyczną, ale tylko w przypadkach, gdy układ wydalniczy w odpowiednim czasie usuwa go z organizmu. Dlatego patologia nerek jest kolejnym przeciwwskazaniem do stosowania naczyniowej tomografii kontrastowej.

Kobiety w ciąży, jak również karmienie piersią, nie mogą wykonywać tomografii komputerowej, nie tylko ze względu na ryzyko związane z kontrastami, ale także z powodu ekspozycji na promieniowanie.

CT naczyń mózgowych jako metoda diagnostyczna

Lekarz może przepisać skuteczne leczenie podejrzewanych patologii tętnic i żył GM dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy, dlatego bardzo ważne są nowoczesne metody badania pacjentów. CT naczyń mózgowych (GM) jest niezbędne w przypadku podejrzenia patologii tętniczych i żylnych pni naczyniowych, a także utworzonych przez nie splotów.

Niewątpliwe zalety tej metody obejmują szeroką dostępność badań i ich stosunkowo niski koszt, a także szybkość uzyskiwania wyniku. W badaniach praktycznie nie ma przeciwwskazań i ograniczeń, a pacjent może być przygotowany do diagnozy w ciągu kilku minut.

Istota badania

Badanie CT naczyń mózgowych i szyjki macicy opiera się na połączeniu dwóch metod diagnostycznych - sekcji rentgenowskiej narządów testowych warstwa po warstwie, a następnie rekonstytucji jego struktury i dodatkowego konturowania, zapewniając optymalną wizualizację.

Tomografia wielospiralna zapewnia badanie tkanek głowy i szyi - obraz wyraźnie pokazuje elementy strukturalne tej strefy, w tym struktury kości i tkankę nerwową. Wprowadzenie specjalnego środka kontrastowego zapewnia pełną informację o ukrwieniu badanego obszaru.

W przypadku CT głowy i tętnic mózgowych konieczne jest umieszczenie pacjenta w specjalnym sprzęcie diagnostycznym - tomografie komputerowym na 15-20 minut. W tym czasie zostaną uzyskane obrazy warstwa po warstwie wszystkich struktur znajdujących się w badanym obszarze, które są zdolne do absorbowania promieni rentgenowskich.

W trakcie wykonywania badania uzyskiwane są poprzeczne warstwowe obrazy mózgu (rzut osiowy) - odległość między dwoma kolejnymi odcinkami nie przekracza 1-2 mm. Po przeanalizowaniu otrzymanej informacji specjalny program tworzy obraz w dwóch rzutach czołowych (przednio-bocznych) i strzałkowych (przednio-tylnych).

Ważne: im gęstsza tkanina, znajdująca się na drodze wiązki, tym jaśniejsza będzie odzwierciedlona na zdjęciu. Naczynia, dodatkowo skontrastowane ze specjalną substancją, będą prezentowane w postaci czarnych skręconych linii o różnych rozmiarach (można to zobaczyć na zdjęciu).

Wyniki badania, które radiolog będzie odzwierciedlał w opinii doradczej - lekarz określi lokalizację głównych struktur mózgu, w szczególności położenie naczyń należących do dwóch połączonych basenów, które dostarczają krew do GM. Jako dodatkowe informacje opisano cechy struktur kostnych czaszki twarzy i mózgu, a także wszystkie zidentyfikowane odchylenia od normalnego zdjęcia rentgenowskiego.

Wskazania do procedury

Badanie TK mózgu i naczyń mózgowych wykonuje się według ścisłych wskazań - przed rozpoznaniem lekarz musi ocenić, która metoda obrazowania będzie bardziej informacyjna dla konkretnego pacjenta.

Tomografia komputerowa z dodatkowym kontrastem naczyniowym jest zalecana dla następujących patologii:

  • wrodzone nieprawidłowości tkanek znajdujących się wewnątrz jamy czaszki;
  • urazy pourazowe, którym towarzyszą krwiaki i krwotoki śródmózgowe;
  • podejrzenie uszkodzenia naczyń w wyniku urazu;
  • guzy wpływające na tętnice i żyły;
  • nagłe pogorszenie u pacjentów cierpiących na przewlekłą niewydolność naczyń mózgowych;
  • podejrzenie rozwoju ostrego udaru naczyniowego mózgu w basenie szyjnym i kręgowo-podstawnym - w udarze niedokrwiennym lub krwotocznym;
  • prawdopodobne zniekształcenia wpływające na tętnice i żyły, a także ich połączenia omijające naczynia włosowate;
  • do monitorowania wyników chirurgicznego leczenia tkanek nerwowych;
  • choroby autoimmunologiczne wpływające na układ naczyniowy GM w celu wyjaśnienia natury zmiany chorobowej i jej rozpowszechnienia.

Ważne jest, aby pamiętać: sieć naczyniowa mózgu bez dodatkowego kontrastu nie jest wyraźnie widoczna - w rodzimych obrazach możliwe jest badanie obszarów krwotoku lub niedokrwienia, podczas gdy w badaniu tętnic i żył konieczne jest zwiększenie ich przejrzystości.

Warunki diagnozy

Aby wykonać tomografię komputerową naczyń głowy i szyi, stosuje się specjalny środek kontrastowy, który obejmuje jod. Po wstrzyknięciu do organizmu ten pierwiastek śladowy aktywnie rozprzestrzenia się przez układ naczyniowy, wypełniając tętnice i żyły. Po ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie wynik takiego kontrastu będzie wyraźnie widoczny na obrazach uzyskanych na podstawie przetworzonych tomogramów.

Środki kontrastowe

Kontrasty rozpuszczalne w wodzie są stosowane jako kontrast - w tym przypadku lek jest bezpieczny po podaniu dożylnym, a ryzyko powikłań zatorowych zostanie zminimalizowane.

Dla wizualizacji przepisz:

  • Kontrasty jonowe (Verographin, Hexbabriks) - są w stanie zwiększyć osmolarność krwi i częściej powodują reakcje alergiczne;
  • Kontrasty niejonowe (Tomoskan, Omnipak, Ultravist, Tomoheksol) nie wpływają na skład krwi, więc ich wprowadzaniu rzadziej towarzyszą niepożądane reakcje.

Ważne: każda substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich, która zawiera jod, jest wydalana z organizmu przez nerki, dlatego w przygotowaniu do TK z kontrastem pacjent musi przejść badania odzwierciedlające czynność nerek (kreatynina, testy mocznikowe, kwas moczowy na chorobę nerek).

Kontrastujące

Wprowadzenie kontrastu odbywa się w następujący sposób:

  • jednocześnie przed rozpoczęciem badania i umieszczeniem pacjenta na tomografie komputerowym;
  • bolus - pewna ilość roztworu, obliczona przez lekarza na podstawie masy ciała pacjenta i istniejących patologii, jest podawana przez specjalny zaparzacz w bardzo krótkim czasie;
  • połączone - przed wprowadzeniem dodatkowych narzędzi diagnostycznych wydaj serię zdjęć, a następnie wprowadź kontrast.

Optymalnym miejscem dostępu żylnego jest żyła zgięcia łokciowego - najpierw naczynie jest przebijane, a następnie cewnik jest instalowany za pomocą prowadnicy. Jeśli cewnikowanie żył kończyny górnej jest niemożliwe, zapewniają dostęp przez cewnik podobojczykowy.

CT

Przed CT, naczynia szyi i mózgu pacjenta umieszczane są na ruchomej kanapie tomografu. Głowa jest umieszczona na specjalnym stojaku, co ogranicza ruchliwość szyi (etapy przygotowania znajdują odzwierciedlenie w filmie wideo w tym artykule).

Tomograf rozpoczyna pracę, a podczas badania pacjent musi leżeć nieruchomo i postępować zgodnie z zaleceniami personelu medycznego.

Czas tomografii naczyń wynosi 15-20 minut. Do 60 minut można przetwarzać informacje, drukować zdjęcia, nagrywać płyty z wynikami badań i interpretować otrzymane informacje.

Przeciwwskazania

Ograniczenia w przeprowadzaniu procedury diagnostycznej są określane przez jej metodę:

  1. Instrukcje do każdego leku zawierającego jod, donosi, że tego narzędzia nie można przepisać pacjentom cierpiącym na choroby tarczycy z wyraźnym naruszeniem jej funkcji (nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy).
  2. Kontrasty zawierające jod mogą powodować reakcje alergiczne o różnym nasileniu - konieczne jest przetestowanie jodu przed tomografią. W tym celu można nałożyć siatkę jodową na skórę lub wstrzyknąć 1 ml wybranego preparatu pod skórę przedramienia. Reakcja organizmu jest oceniana po 6, 12 i 24 godzinach - negatywny wynik testu wskazuje brak zmian, swędzenie, nudności, wymioty i wzrost temperatury ciała.
  3. Preparaty do dodatkowego kontrastu są wydalane przez nerki, dlatego leki te nie mogą być stosowane w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek.
  4. Podczas ciąży niepożądane jest narażanie przyszłej matki na promieniowanie rentgenowskie - zaleca się zastąpienie takiej diagnostyki obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego.

Wykrycie tych przeciwwskazań wyklucza CT. Bardziej wskazane jest, aby tacy pacjenci wykonywali rezonans magnetyczny, ponieważ do tego badania, mimo że jego cena jest wyższa, stosuje się rezonans magnetyczny atomów wodoru, a preparaty na bazie gadolinu (pierwiastek chemiczny ziem rzadkich) są używane jako kontrast.

Względne przeciwwskazania dla naczyń mózgowych CT obejmują okres karmienia piersią i wiek do 14 lat. W pierwszym przypadku zaleca się przeniesienie dziecka do dostosowanych mieszanin przez 2-3 dni po tomografii. W drugiej sytuacji ocenia się ryzyko i potencjalne korzyści z badania - jeśli jego wyniki są tak ważne dla diagnozy, wykonuje się tomografię mózgu, stosując, jeśli to konieczne, sedację medyczną.

Tomografia nie zadziała, jeśli pacjent waży ponad 150 kg - jest to rezerwa siły, którą producenci wprowadzają do tego zaawansowanego technologicznie sprzętu.

Możliwa interpretacja wyników

Uzyskane serie obrazują tkankę mózgową, struktury kostne czaszki, zatoki przynosowe i inne struktury anatomiczne na głowie i szyi.

Jeśli w tkance mózgowej wystąpi krwotok, dotknięte obszary będą lżejsze niż otaczające zdrowe tkanki, podczas gdy obszary niedokrwienne będą ciemniejsze od nich. W celu wyjaśnienia zaatakowanego naczynia i lokalizacji uszkodzenia należy zbadać wyniki angiografii - badania z kontrastem.

W tym przypadku miejsce zniszczenia naczynia (jego pęknięcie) będzie wyraźnie widoczne, jako nagłe przerwanie tętnicy, które doprowadza krew do pewnych części mózgu. Miejsce zawału powodujące zmiany niedokrwienne będzie postrzegane jako ostre zwężenie tętnicy z wyczerpaniem elementów układu naczyniowego, które znajdują się na skrzeplinie.

Ten sam obszar mózgu można karmić z gałęzi tętnicy szyjnej, która biegnie wzdłuż bocznej powierzchni szyi, oraz z naczynia basenu vertebrobasilar utworzonego przez tętnice kręgowe przechodzące przez kręgi kręgosłupa szyjnego.

Ważne: tomografia komputerowa tomografii GM polega na tym, że za pomocą zdjęć lekarza można ocenić stopień rozwoju naczyń obocznych (bypassów), które są w stanie zapewnić częściowe lub całkowite przywrócenie ukrwienia w dotkniętym obszarze - zakrzepica zależy bezpośrednio od tej strategii leczenia.

Główne różnice w stosunku do MRI

Obecnie do diagnozy różnych patologii wykorzystuje się różne metody obrazowania patologicznego.

W tych metodach zasada badania jest zasadniczo odmienna, będą różne przeciwwskazania do powołania CT i MRI.

CT naczyń mózgowych

Krótki opis procedury

Czas trwania: 10-35 minut
Konieczność użycia kontrastującej substancji: przepisanej przez lekarza
Konieczność przygotowania się do badania: nie
Obecność przeciwwskazań: tak
Ograniczenia: są
Czas na przygotowanie opinii: do 1 godziny
Dzieci: powyżej 14 lat

Tomografia komputerowa naczyń mózgowych pozwala nam zbadać strukturę narządu i stan jego układu krążenia. Ze względu na skanowanie warstwa po warstwie badanego obszaru za pomocą promieni rentgenowskich, uzyskuje się wysoki stopień szczegółowości, co oznacza, że ​​wartość diagnostyczna CT w badaniu naczyń mózgowych jest bardzo wysoka.

Uzyskane obrazy mogą być dwu- i trójpłaszczyznowe i można je oglądać na monitorze lub nagrywać na zewnętrznym nośniku w celu bardziej szczegółowego badania i zapisywania danych.

W przypadku CT naczynia mózgowe nie wymagają specjalnych działań przygotowawczych. Badanie przeprowadza lekarz, jeśli podejrzewa pewną grupę chorób.

Jakie objawy mogą zalecić tomografię naczyń mózgowych?

CT naczyń mózgowych można przypisać, jeśli pacjent:

bóle głowy nieznanego pochodzenia;

utrata przytomności, zawroty głowy;

inne objawy neurologiczne, które wskazują na naruszenie dopływu krwi do mózgu;

niedawne urazowe uszkodzenie mózgu;

po ostatnim uderzeniu.

Jakie są nieprawidłowości w CT głowy?

Angiografia CT naczyń mózgowych jest informacyjną techniką rentgenowską do oceny warunków funkcjonalnych i anatomicznych naczyń krwionośnych danego obszaru. Metoda pozwala badać naczynia o średnicy do 1 mm w różnych płaszczyznach i projekcjach, identyfikując zaburzenia krążenia w mózgu i jego strukturach, a także rekonstruując uzyskane dane w modelu przestrzennym z oznaczeniem żylnego i tętniczego przepływu krwi.

Obrazy wizualizują obszary upośledzonego krążenia krwi, niedrożności, zwężenia, tętniaka i innych zaburzeń. Na podstawie uzyskanych danych dokonuje się oceny stanu światła naczynia, prędkości przepływu krwi i innych wskaźników funkcjonowania szlaków krwi.

Tomografia komputerowa naczyń mózgowych pokazuje następujące zmiany:

miażdżyca tętnic z wtórnym niedokrwieniem mózgu;

malformacje naczyniowe, na przykład wady rozwojowe tętniczo-żylne;

zapalenie naczyń i inne procesy zapalne;

krwotoki w jamie czaszkowej i inne uszkodzenia krwi w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu;

angiopatie różnych genez;

zakrzepica zatoki żylnej, tętnica lub żyła;

ogniska zawału lub niedokrwienia;

zaburzenia układu komorowego mózgu;

w przypadku formacji onkologicznych - zespół ściskania naczynia, kiełkowania nowotworów złośliwych w naczyniu;

wybrzuszenie (tętniak) ścian naczyń;

zapętlenie, załamania, zwężenie światła i inne zmiany naczyniowe.

U pacjentów z udarem niedokrwiennym stopień zamknięcia naczyń krwionośnych mózgu ocenia się za pomocą CT, a skuteczność trombolizy jest monitorowana. Dzięki zdiagnozowanemu oponiakowi technika pozwala na ocenę zatok opony twardej.

Badanie CT naczyń krwionośnych głowy wykonuje się również u pacjentów z przeciwwskazaniami do MRI tego obszaru, w ramach przygotowań do operacji, do monitorowania skuteczności przepisanej terapii oraz w przypadkach, gdy inne metody badawcze okazały się nieskuteczne lub dostarczały niejednoznacznych danych.

Należy zauważyć, że ze względu na wzajemne powiązania naczyń mózgowych i szyjki macicy często przeprowadza się kompleksowe badanie - tomografię komputerową naczyń mózgowych i szyi.

Cechy badania

CT naczyń krwionośnych głowy wykonuje się na urządzeniach wielospiralnych i tylko dożylnie podaje się preparat nieprzepuszczający promieniowania do krwi pacjenta, co umożliwia wyraźne oznaczenie naczyń krwionośnych na obrazach. Ponieważ substancja ta zawiera jod w swoim składzie, taka diagnoza ma wiele przeciwwskazań - nie podaje się jej pacjentom:

uczulony na składniki środka kontrastowego;

w zaburzeniach czynności nerek lub wątroby;

w szpiczaku mnogim, nieprawidłowości tarczycy;

z ciężką cukrzycą;

gdy poziom kreatyniny w surowicy przekracza 130 μM / L.

Wstępne przygotowanie do badania jest nieobecne - w przeddzień nie trzeba przyjmować specjalnych leków, na przykład urografiny, aby odmówić przyjmowania leków lub jedzenia. Należy pamiętać, że niektóre ośrodki medyczne wykonują tomografię komputerową naczyń mózgowych na pusty żołądek, dlatego ten punkt przygotowania należy wyjaśnić w klinice podczas rejestracji do badania.

Ponieważ preparat zawierający jod jest wstrzykiwany do krwiobiegu podczas tomografii komputerowej naczyń krwionośnych, pacjentom z patologiami nerek przed rozpoznaniem należy wykonać badanie krwi na obecność mocznika i kreatyniny.

Czas trwania CT naczyń mózgowych wynosi średnio 20-30 minut.

Alternatywne metody diagnozowania zaburzeń naczyniowych mózgu

Głównymi alternatywnymi metodami diagnozowania patologii w naczyniach mózgowych są USG, angiografia i MRI.

Skanowanie ultrasonograficzne dupleksów nie jest ograniczone i może być wykonywane u kobiet w ciąży i małych dzieci. Metoda pozwala ocenić funkcjonalne wskaźniki dopływu krwi do mózgu, jednak jest gorsza pod względem informatyzacji do TK i MRI, ponieważ możliwości badania ultrasonograficznego są ograniczone ze względu na badania ultrasonograficzne z tkanką kostną czaszki.

W przeciwieństwie do CT, MRI naczyń głowy nie wykazuje ekspozycji na promieniowanie i informacyjnie diagnozuje większość patologii w tym obszarze bez kontrastu, pokazuje stan sąsiedniej tkanki miękkiej mózgu. Jednak metoda ta jest mniej skuteczna w urazowym uszkodzeniu mózgu i uszkodzeniu struktury kości głowy.

Klasyczna angiografia diagnozuje zaburzenia we wszystkich naczyniach głowy, ale jest inwazyjną metodą badania, dodatkowo naraża organizm na ekspozycję na promieniowanie i ma ograniczenia ze względu na konieczność wstrzykiwania środka kontrastowego.

CT naczyń na szyi, które pokazują, jak to idzie

Angiografia CT naczyń szyi jest wykorzystywana do identyfikacji patologii tętnic i żył w tej strefie anatomicznej. Nowoczesne tomografy multislice potrafią wykryć nawet niewielkie zmiany w naczyniach, a także przyległych tkankach i narządach szyi.

Biorąc pod uwagę bliski związek między chorobami naczyń ramienno-głowowych a ośrodkowym układem nerwowym, często jednocześnie skanują szyję i głowę. Zatem podczas jednej wizyty możliwe jest pełne zbadanie pacjenta i ustalenie dokładnej diagnozy.

Co pokazuje tomografia komputerowa naczyń szyi

Za pomocą tej metody można wizualizować tętnice basenu ramienno-głowowego (tętnica szyjna, kręgowa), a także duże naczynia żylne w okolicy. Nowoczesne programy komputerowe umożliwiają tworzenie trójwymiarowych obrazów łożyska naczyniowego, w tym zabezpieczeń i małych gałęzi.

Obrazy MR uzyskane w wyniku skanowania wyraźnie pokazują kościste punkty orientacyjne (kręgi szyjne), co umożliwia ustalenie przyczyny zaburzeń przepływu krwi w tętnicach kręgowych. Możliwe jest również wizualizowanie struktur tkanek miękkich, które mogą pośrednio wpływać na drożność naczyń ramienno-głowowych.

Angiografia CT naczyń szyi pozwala wykryć następujące zmiany:

wrodzone nieprawidłowości tętnic i żył;
ekspansja tętniaka;
zakrzepica naczyniowa;
uszkodzenie ściany naczyń (zapalenie naczyń, stratyfikacja);
miażdżycowe zwężenie światła;
nowotwory szyi z kiełkowaniem w ścianie naczyniowej;
ściskanie tętnicy lub żyły spowodowane patologiami narządów szyi.
Wskazania i przeciwwskazania do CT naczyń szyi

W większości przypadków MSCT poprzedza ultradźwiękowe skanowanie dwustronne. Ujawniona patologia może być podstawą do skierowania na angiografię.

Angiografia CT naczyń szyi jest również wskazana w następujących warunkach:

obrzęk lub ból szyi;
częste bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia ruchu lub wrażliwość kończyn;
urazy pourazowe obejmujące tętnice lub żyły;
przeniesiono ostre naruszenie krążenia mózgowego, przemijające ataki niedokrwienne.
Angiografia CT naczyń szyi jest często zalecana przez chirurgów naczyniowych przed operacją. Pozwala to wyjaśnić charakter zmian patologicznych i zidentyfikować cechy anatomiczne konkretnego pacjenta. Ponadto badanie jest używane do monitorowania po wykonaniu operacji.

Przeciwwskazania do CT naczyń szyi to:

ciąża;
waga pacjenta przekracza 130-150 kilogramów (w zależności od marki skanera);
nietolerancja preparatów zawierających jod;
ciężkie zaburzenia czynności tarczycy;
przewlekła niewydolność nerek.
Względnym przeciwwskazaniem do wdrożenia MSCT jest drżenie głowy lub kończyn, klaustrofobia, okres karmienia piersią. W drugim przypadku tomografia jest możliwa, ale ekspresja mleka zajmie kilka razy.

CT naczyń szyi z kontrastem lub bez

Przeprowadzenie angiografii CT naczyń szyi wymaga wprowadzenia kontrastowego leku. W tym celu nowoczesne kontrasty niejonowe są stosowane w większości placówek medycznych w Petersburgu (Ultravist, Optirey itp.). Kontrastowanie sprawia, że ​​obraz jest wyraźniejszy i ma minimalne efekty uboczne.

Angiografia CT naczyń krwionośnych z kontrastem zwykle mija bez żadnych skutków ubocznych. Stosunkowo rzadko po podaniu substancji zawierającej jod występuje uczucie ciepła w organizmie, ból głowy lub zawroty głowy. Zjawiska te znikają w ciągu 5-10 minut i nie wymagają interwencji medycznej.

Przygotowanie do tomografii komputerowej naczyń szyjnych

Aby zostać zbadanym, należy skoordynować czas z wyprzedzeniem w placówce medycznej. Można to zrobić telefonicznie pod numerem 8 (812) 317-00-37, gdzie przeprowadzane jest nagrywanie w tomografii komputerowej.

Przed badaniem szyi nie jest potrzebne skomplikowane przygotowanie. Wystarczy mieć przy sobie wskazówki lekarza i wyniki badania krwi na obecność kreatyniny. Wskazane jest zabranie ze sobą wyników ultrasonograficznego skanowania naczyniowego, opinii doradczych specjalistów. Ponadto, przed angiografią CT, musisz trochę jeść, ale nie przejadaj się.

Jak wygląda badanie

Przed skanowaniem personel centrum przeprowadzi odprawę. Następnie musisz usiąść na plecach na stole skanera. Za pomocą specjalnego automatycznego wstrzykiwacza pacjent wstrzykuje lek kontrastowy. Ta metoda ma przewagę nad zwykłym kontrastem. Praca wtryskiwacza i tomografu jest kontrolowana przez specjalny program komputerowy, co pozwala na wyraźne śledzenie faz tętniczych i żylnych, dzięki czemu obrazy są bardziej pouczające.

Kolejnym etapem badania jest wykonanie skanowania z uzyskaniem obrazów warstwa po warstwie badanej strefy. Zwykle cała procedura badania trwa nie więcej niż piętnaście minut.

Wyniki badań są zwykle podawane w 30-40 minut, maksymalnie dwie godziny. Jednak w niektórych instytucjach medycznych, zwłaszcza publicznych, wniosek można uzyskać dopiero następnego dnia.

Na rękach pacjenta podaje się wydrukowany na papierze wniosek oraz obrazy MR szyi i naczyń zapisanych na nośnikach elektronicznych. Istnieją również centra diagnostyczne, w których można dodatkowo skonsultować się z lekarzem diagnostyką radiologiczną i zadać mu pytania dotyczące wyników badania.

Tomografia komputerowa szyi dziecka

Biorąc pod uwagę, że angiografia CT naczyń szyi jest związana z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie, jest ona wykonywana dla dzieci tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania. CT szyi dziecka wykonuje się tylko wtedy, gdy inne metody diagnostyczne (USG, MRI) nie mają charakteru informacyjnego i nie pozwalają na wiarygodne zdiagnozowanie tej lub innej patologii naczyniowej.

Ponieważ angiografia wymaga obowiązkowego podawania środka kontrastowego, w większości ośrodków diagnostycznych jest przeprowadzana od 12 lat. Zazwyczaj dzieci tolerują procedurę kontrastowania, rzadko występują reakcje alergiczne lub skutki uboczne po wprowadzeniu kontrastu. Nowoczesne tomografy multislide mają stosunkowo niewielkie obciążenie promieniowaniem, a proces uzyskiwania obrazów trwa mniej niż minutę.

Przed diagnozą konieczne jest psychiczne przygotowanie dziecka. Rodzice powinni wyjaśnić, jak postępuje procedura i do czego służy.

Jak wybrać centrum diagnostyczne

Wybierając placówkę medyczną do wdrożenia CT, musisz skupić się na następujących kryteriach:

nowość zainstalowanego sprzętu;
typ i model urządzenia;
kwalifikacja lekarza pracującego w centrum;
dostępność dodatkowych usług;
koszt;
promocje i rabaty.
Najlepszą opcją są kliniki, w których zainstalowane są najnowszej generacji skanery CT, które pozwalają uzyskać co najmniej 16 wycinków strefy anatomicznej w jednym skręcie skanera. Należą do nich urządzenia produkowane przez Siemens, Toshiba, General Electric.

Średnio angiografia MSCT naczyń szyi na tomografach tego typu w St. Petersburgu kosztuje od 6100 do 7500 rubli, a koszt kontrastu zawierającego jod jest również wliczony w koszt badania. W niektórych ośrodkach diagnostycznych są promocje i rabaty, więc zawsze istnieje możliwość diagnozy po stosunkowo niskiej cenie.

Badanie mózgu i naczyń krwionośnych za pomocą CT

Choroby mózgu są szczególnie poważne i trudne do zdiagnozowania. Główną przyczyną śmierci lub niepełnosprawności w populacji krajów rozwiniętych są choroby naczyń mózgowych. W tym przypadku same skargi pacjentów nie wystarczają do dokładnej diagnozy. To jest CT naczyń mózgowych, które są w stanie zidentyfikować takie patologie w początkowej fazie, kiedy nadal jest możliwe uratowanie pacjenta. To tomografia komputerowa naczyń tego narządu jest dziś najbardziej pouczającą i doskonałą metodą badań. Przeanalizujmy bardziej szczegółowo wszystkie niuanse tej progresywnej metody diagnozy.

Jaki jest CT naczyń mózgowych

Badanie CT (tomografia komputerowa) jest wykorzystywane do naczyń mózgowych w identyfikacji najbardziej złożonych chorób tego ważnego organu. Jednocześnie wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich (w warstwach) wzoru naczyniowego w różnych projekcjach. Następnie te obrazy są przetwarzane przez komputer. W rezultacie specjalista otrzymuje pełną informację o dopływie krwi do wszystkich struktur (miękkich i kości) mózgu: półkul, czaszki, zatok przynosowych itp.

Jakie choroby mogą ujawnić

Dzięki CT można z maksymalną dokładnością zidentyfikować różne patologie mózgu z udziałem naczyń w tym procesie:

  • złamania podstawy czaszki;
  • obecność ciał obcych;
  • zakrzepica lub miażdżycowa choroba naczyń;
  • krwawienie;
  • krwiaki;
  • krwotok;
  • ropnie;
  • zapalenie mózgu;
  • ostre zaburzenia wieńcowe;
  • tętniak;
  • zapalenie opon mózgowych i jego powikłania;
  • wodogłowie;
  • torbiele;
  • zapalenie ucha, zapalenie zatok;
  • nowotwory.

Rodzaje CT

Kliniki wykorzystują tomografię komputerową naczyń mózgowych dwóch typów:

  • bez wprowadzenia środka kontrastowego;
  • używając kontrastu.

Istnieją również takie rodzaje angiografii CT, jak arteriografia i flebografia.

„Tomografia kontrastowa jest bardziej skuteczna”

Możliwe jest dogłębne zbadanie zdolności funkcjonalnych naczyń mózgowych i szyi, które są wykorzystywane w diagnostyce takich patologii mózgu:

  • nowotwory;
  • patologie naczyniowe;
  • zaburzenia krążenia.

Wskazania do angiografii CT mózgu

Bez względu na to, jak skuteczna jest procedura komputerowej diagnostyki naczyń mózgowych, żaden lekarz nie przepisze tego badania bez odpowiednich wskazań. To badanie jest przewidziane dla warunków, w których inne metody diagnostyczne nie dają dokładnych i jednoznacznych wyników. Naczynia mózgowe CT są najczęściej przepisywane na:

  • urazowe uszkodzenia mózgu (z podejrzeniem krwotoku brzusznego);
  • nierozsądny ból głowy dłuższy niż 2-3 miesiące;
  • podejrzenie zakrzepicy żył lub tętnic mózgu;
  • zmiana miażdżycowa tętnic mózgowych z niedokrwieniem mózgu;
  • anomalie naczyniowe (tętniaki, wady rozwojowe tętniczo-żylne itp.);
  • objawy neurologiczne bez zidentyfikowanych przyczyn: zmniejszona wrażliwość, zaburzenia widzenia; skurcze, zawroty głowy;
  • zaburzenia rozwoju mózgu;
  • utrata przytomności;
  • ropień lub torbiel mózgu;
  • patologie naczyniowe siatkówki;
  • przedłużone wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
  • zmiany zapalne w naczyniach krwionośnych (zapalenie tętnic, zapalenie naczyń, angiopatia cukrzycowa);
  • utrata pamięci;
  • podwójne widzenie lub niewyraźne oczy;
  • napady padaczkowe;
  • niewyraźna mowa;
  • utrata równowagi lub koordynacji;
  • podejrzenie nowotworów (łagodnych lub złośliwych) z kiełkowaniem lub ściskaniem naczyń krwionośnych;
  • przygotowanie do operacji na mózgu lub po nim;
  • wątpliwe wyniki innych metod badawczych;
  • przeciwwskazania do angiografii MRI (dla pompy insulinowej, rozrusznika serca, metalowych protez).

W praktyce pediatrycznej CT stosuje się w następujących sytuacjach:

  • zespół drgawkowy;
  • częste omdlenia;
  • zaburzenia mowy;
  • opóźnienie psychomotoryczne;
  • nieodpowiednie zachowanie z nieznanych powodów.

Przeciwwskazania

W przypadku każdej diagnozy CT stosuje się średnie dawki promieniowania rentgenowskiego, a czasami konieczne jest również wprowadzenie środka kontrastowego. Dlatego nie zaleca się stosowania tomografii komputerowej w przypadkach:

  1. kobiety w ciąży (ze względu na ryzyko deformacji noworodka), jeśli nie ma wskazań awaryjnych;
  2. dzieci poniżej 14 lat;
  3. niezdolność pacjenta do utrzymania bezruchu (z ostrym bólem lub z innych powodów);
  4. szpiczak mnogi;
  5. patologie endokrynologiczne;
  6. otyłość o wysokim stopniu (jeśli masa ciała pacjenta przekracza 120-130 kg) z powodu niezdolności do dopasowania do komory diagnostycznej;
  7. histeria, stany paranoidalne;
  8. z klaustrofobią (pokazano otwarty typ CT).

W przeciwieństwie do MRI, prawdopodobieństwo obecności metalu w ciele (szpilki, endoprotezy) lub wszczepione urządzenia (pompa insulinowa, stymulator serca) nie jest wcale przeciwwskazane w angiografii CT.

W przypadku nerwicy lub klaustrofobii osoby, które są badane w ramach procedury TK, czasami używają lekkiego snu.

Tomografia komputerowa jest dozwolona dla matek karmiących, jeśli matka nie karmi dziecka piersią przez 2 dni po badaniu (aby kontrast nie dostał się do mleka matki).

Dzieci CT wyznacza się nie wcześniej niż 3 lata (jeśli istnieją wskazania awaryjne). Aby to zrobić, dziecko musi leżeć cicho przez co najmniej 15 minut. Niespokojne dzieci stosują lekkie znieczulenie.

Badanie CT ze środkiem kontrastowym jest przeciwwskazane w:

  1. alergie na jod;
  2. nieprawidłowości tarczycy (nadczynność tarczycy);
  3. ciężka niewydolność nerek lub wątroby (ze względu na możliwość zatrucia);
  4. ciężka cukrzyca;
  5. każdy poważny stan pacjenta.

Przygotowanie

Wielką zaletą tomografii komputerowej mózgu jest prostota i bezbolesność tej procedury. Dlatego nie jest wymagane specjalne przygotowanie do tego.

Badanie przeprowadza się na pusty żołądek lub po lekkim posiłku. Przed zabiegiem należy usunąć wszelkie metalowe przedmioty (protezy, aparaty słuchowe, piercing, kolczyki, okulary itp.), A jednocześnie pacjent przechodzi w proste, wygodne ubrania (najlepiej z bawełny).

W przypadku klaustrofobii lub stanów neurotycznych dopuszczalne jest stosowanie zastrzyku uspokajającego przed zabiegiem.

Podczas prowadzenia tomografii ważne jest, aby pacjent miał ze sobą:

  • dowód osobisty;
  • kierunek;
  • zaświadczenie lekarskie (z historii medycznej lub karty);
  • dane z innych poprzednich badań (CT, RTG, USG itp.)

Metodologia

CT naczyń mózgowych wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu. Zwykły czas trwania procedury bez wprowadzenia kontrastu - tylko 5-10 minut. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego czas badania wydłuża się do 25 minut.

Środek kontrastowy jest wytwarzany na bazie jodu i znacznie zwiększa zdolność do wizualizacji istniejących patologii. Jego akumulacja jest szczególnie jakościowa, co pozwala zidentyfikować obecność stanu zapalnego, urazu lub nowotworów. Czas usunięcia tego leku z ciała wynosi około jednego dnia.

Najważniejsze procedury CT naczyń mózgowych to:

  1. Pacjent jest umieszczany na chowanym stole do badań. Jego ciało jest umocowane za pomocą pasów i rolek, a jego głowa - klamry.
  2. Jeśli wstrzykuje się środek kontrastowy, do pacjenta wprowadza się cewnik dożylny. Po podaniu może mieć metaliczny smak w ustach i uczucie rozprzestrzeniania się zimna lub ciepła przez żyły. Wszystkie te uczucia są normalne.
  3. Patologia ma miejsce, gdy pacjent odczuwa mdłości, dyskomfort w ciele lub ból głowy. Należy to pilnie zgłosić lekarzowi.
  4. Tabela z pacjentem porusza się w tomografie. Personel medyczny opuszcza biuro.
  5. Podczas skanowania zewnętrzna część urządzenia obraca się, a sam tomograf jest trochę głośny.
  6. Dzięki specjalnemu systemowi komunikacji pacjent może komunikować się z lekarzem. Na przykład, w niektórych punktach pacjent może być zainteresowany tym, jak się czuje lub zostanie poproszony o wstrzymanie oddechu.
  7. Po badaniu pacjent zostaje uwolniony od utrwalaczy i usuwa się cewnik dożylny.
  8. Rozszyfrowanie wyników badania trwa zwykle od 1 do 1,5 godziny (zdjęcia ze zdjęciami i opisami). Większość klinik przesyła pacjentowi e-mailem odpowiedź na wyniki badań.

Obecnie wiele klinik jest wyposażonych w urządzenia CT typu otwartego, które umożliwiają wykonywanie tego badania nawet u pacjentów z klaustrofobią.

Komplikacje

Procedura tomografii komputerowej jest uważana za najbezpieczniejszą i niezwykle rzadko powoduje nieprzyjemne komplikacje. Prawie jedynym powikłaniem tomografii komputerowej jest alergia na wprowadzenie środka kontrastowego.

Wyniki

Urządzenie rejestruje obrazy naczyń mózgowych i ich przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego dzięki ukierunkowanemu przepływowi promieni rentgenowskich. W tym samym czasie uwidacznia się tętnicza i żylna część mózgowego przepływu krwi.

Co pokazuje skan CT mózgu? W czasie badania specjalista porównuje obraz parametrów naczyniowych pacjenta z parametrami naczyń mózgu i czaszki w normalnych warunkach. W tym samym czasie mierzona jest prędkość przepływu krwi i analizowane są wszelkie wypływy z normy (gromadzenie się płynów, ciała obce, zaburzenia struktur nerwowych).

Zmiany koloru różnią się na tomogramie z określeniem przyczyny takiego zniekształcenia (udar niedokrwienny jest wykrywany przez zaniki w mózgu, a krwotok jest określany przez jasne obszary). Dowolna patologia wewnątrzczaszkowa zmienia kolor obrazu tej tkanki. Obrazy w badaniu są wykonywane z częstotliwością 0,5-1 mm dla dowolnego rodzaju tkanki.

Dzięki zdjęciom rentgenowskim na trójwymiarowym obrazie specjalista otrzymuje kompletne informacje o stanie pierścienia naczyniowego półkul mózgu, począwszy od najmniejszych gałązek tętniczych kory mózgowej i zatok czaszki.

„W obecności jakichkolwiek patologii to tomografia komputerowa pozwala lekarzowi wyciągnąć wnioski na temat skali jego występowania, zaniedbania i zagrożenia dla pacjenta (na przykład zakrzepu krwi, zmian zapalnych, uszkodzenia naczyń, zakrzepów krwi, zmian miażdżycowych lub nowotworów)”.

Dokładność wyników tomografii zależy w dużej mierze od dwóch składników:

  • wykorzystanie nowoczesnego sprzętu przez klinikę (pozwala wykryć choroby na wczesnym etapie, przy minimalnym obciążeniu radiacyjnym);
  • wysoki profesjonalizm lekarza (to osoba, która interpretuje obrazy sprzętowe);
  • zachowanie maksymalnego unieruchomienia przez pacjenta w czasie badania (w przeciwnym razie obrazy będą niskiej jakości).

Tomografia jest najszybszą metodą diagnozy i jest niezbędna w sytuacjach krytycznych, a lekarz musi podjąć ważną decyzję w sprawie diagnozy złożonej patologii mózgu w możliwie najkrótszym czasie.

Jak szkodliwa jest CT

Oczywiście w czasie badania pacjent otrzymuje pewną dawkę promieniowania (od 1 do 2 mSv). Dopuszczalna dawka promieniowania wynosi jednak do 150 mSv rocznie, a CT przepisuje lekarz w celu przywrócenia zdrowia lub uratowania pacjenta.

W nagłych przypadkach tomografia komputerowa może być przepisywana wielokrotnie. Szkoda tego badania jest niewspółmierna z możliwymi konsekwencjami pominiętej patologii mózgu.

Obecnie możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej naczyń mózgowych w wielu prywatnych klinikach lub centrach medycznych. Ważne jest tylko, aby takie instytucje spełniały wysokie standardy jakości i miały dobre opinie pacjentów. Skuteczność badań CT bardziej niż kompensuje koszty finansowe wykonanego obrazowania.

CT mózgu

Tomografia komputerowa głowy i mózgu trwa tylko 20 minut, ale nie można dokładnie obliczyć, ile chorób można wykryć za jego pomocą. W wyniku takiego badania specjaliści mogą określić ponad 20 rodzajów dolegliwości, które wpływają na anatomię czaszki, stan mózgu jako całości i każdą z jego komór osobno, a także tkanki miękkie i naczynia krwionośne. W razie potrzeby można również przeprowadzić szereg powiązanych badań, w tym angiografię CT naczyń szyi.

Czas odwiedzić lekarza

TK mózgu

  • nieprawidłowości rozwojowe;
  • wstrząsy mózgu, siniaki i inne urazy mózgu;
  • złamania kości (w tym podstawa) czaszki;
  • przyczyny bólów głowy, zespołów drgawkowych, zaburzeń psychicznych o niejasnym pochodzeniu;
  • procesy zapalne wpływające na substancje mózgu, opon mózgowych i sam mózg;
  • problemy z dopływem krwi do mózgu;
  • nowotwory (torbielowate / łagodne / złośliwe), formacje wtórne;
  • uderzenia;
  • wodogłowie;
  • różne urazy układu naczyniowego (nieprawidłowości, wady rozwojowe, zakrzepica);
  • miażdżyca tętnic.

TK głowy, która przeprowadzona na czas ujawni przyczynę bólów głowy, zespołów drgawkowych, zaburzeń psychicznych o niejasnym pochodzeniu

Specjaliści wiedzą najlepiej

Oprócz powyższego, tomografia komputerowa pokazuje przewlekłe choroby układu nerwowego, pomaga monitorować stan mózgu po chorobie, ocenia stan naczyń krwionośnych aż do naczyń włosowatych, tkanek miękkich i kostnych, obszarów kory mózgowej. W trakcie badania zdjęć wykonanych za pomocą tomografii komputerowej mózgu specjalista porównuje obrazy pacjenta i obrazy za pomocą normalnych (standardowych) wskaźników. Oceniono wszystko:

  • rozmiary naczyń;
  • anatomia czaszki;
  • rozmiar, kształt i stan mózgu;
  • szybkość przepływu krwi przez naczynia;
  • obecność lub brak krwotoków, skrzepów krwi, ciał obcych;
  • gromadzenie się płynu we wnękach;
  • stan struktury nerwów.

Środek kontrastowy (leki zawierające jod) znajduje się u pacjentów, jeśli to konieczne w kompleksie, aby ocenić wszystkie fizjologiczne struktury mózgu i dopływ krwi do wszystkich jego części.

Istnieje wiele subtelności w rozszyfrowaniu wyników CT mózgu, więc ten skan obejmuje przetwarzanie wyników przez co najmniej godzinę. Dane są drukowane jako zdjęcie lub zapisywane na dysku, po czym mogą być dostarczone neurologowi prowadzącemu, gdy wykryje choroby zwyrodnieniowe i patologie tkanki nerwowej, neurochirurg podczas wykrywania patologii naczyniowej, onkolog podczas diagnozowania procesu nowotworowego.

Zwiększona wydajność

Wartość CT zasadniczo polega na jego zdolności do przedstawiania, w postaci obrazów warstwa po warstwie, kompletnego obrazu strukturalnego większości chorób. Anatomia i jej wady, wydajność i zmiany funkcjonalne - możliwość dokładnego zobrazowania tego wszystkiego i uczynienia tej metody diagnostycznej możliwie najbardziej informacyjną. Tomografia komputerowa mózgu jest skuteczna sama w sobie, a z drugiej strony badanie to ma jeszcze wyższy poziom szczegółowości, niezawodności i dokładności.

Środek kontrastowy (leki zawierające jod) znajduje się u pacjentów, jeśli to konieczne w kompleksie, aby ocenić wszystkie fizjologiczne struktury mózgu i dopływ krwi do wszystkich jego części. Gromadząc się w zmienionych tkankach, kontrast czyni je widocznymi i widocznymi na obrazach tomograficznych. Badania z kontrastem są skuteczne, chociaż istnieją pewne przeciwwskazania do zastosowania tej metody diagnostycznej:

  • niewydolność nerek;
  • ciąża;

Dokładniejsza diagnoza TK głowy przepisana w połączeniu z angiografią CT naczyń mózgowych. Angiografia jest wykonywana z kontrastem, który rozprzestrzenia się wraz z krwią, umożliwiając wykonywanie zdjęć nawet z miejsc niedostępnych przy użyciu innych metod skanowania.

Angiografia CT naczyń mózgowych i szyi

Aby uzyskać jeszcze dokładniejszą diagnozę, przepisuje się tomografię komputerową głowy w połączeniu z procedurą, taką jak angiografia CT naczyń mózgowych. Angiografia jest wykonywana z kontrastem, który jest rozprowadzany wraz z krwią, co pozwala uzyskać obrazy nawet z miejsc, które nie są dostępne przy innych metodach skanowania. Kontrast sprawia, że ​​wyraźnie widoczne naczynia o prześwicie mniejszym niż 1 mm, tak że układ krwionośny mózgu jest tworzony na trójwymiarowym obrazie z możliwością uwzględnienia wszystkich jego szczegółów pod różnymi kątami i w różnych projekcjach.

Proces diagnostyczny jest następujący:

  1. Przed badaniem wstrzykuje się dożylnie 2 ml środka kontrastowego.
  2. W przypadku braku alergii kontrast wstrzykuje się całkowicie do żyły przedramienia (rzadziej ręka).
  3. Po pewnym czasie, gdy lek rozpuści się w naczyniach, specjalista wykona tomografię komputerową.

Ponadto powstałe obrazy będą przetwarzane, przeglądane, deszyfrowane i przekazywane pacjentowi (lub wysyłane do jego lekarza prowadzącego).

W połączeniu z badaniem naczyń mózgowych często wykonuje się angiografię CT naczyń szyjnych. Przypisany do kompleksowego badania w przypadkach, gdy istnieje potrzeba wykrycia:

    przyczyny rozwoju zaburzeń w normalnym ukrwieniu mózgu, objawiające się bólami głowy, bezsennością, problemami z uwagą i pamięcią.

W połączeniu z badaniem naczyń mózgowych często wykonuje się angiografię CT naczyń szyjnych.

Kompleksowa tomografia komputerowa naczyń szyi i mózgu w praktyce chirurgii naczyniowej jest stosowana dość często, ponieważ ta metoda uzyskiwania pełnego zestawu danych jest jedną z najbardziej pouczających ze wszystkich nowoczesnych metod diagnostycznych.

Jak powstają ceny

Cena badania CT głowy jest kształtowana przez wiele czynników. Koszt jest wyższy, jeśli istnieje potrzeba użycia kontrastu, zależy to od tego, ile materiału kontrastowego jest potrzebne (cena opiera się na obliczeniu liczby ampułek na masę pacjenta). Ile kosztów procedury zależy od tego, czy wykonywana jest tylko tomografia głowy, czy wymagana jest angiografia naczyń.

Średni koszt tomografii mózgowej w Rosji waha się od 4 100–4 500 (bez kontrastu) do 8 500–9 000 rubli (z kontrastem). Cena angiografii naczyń mózgowych jest ustalona w granicach 9.700-12.000 rubli. Za tomografię komputerową trzeba będzie zapłacić 7.600-8.200 rubli. Dodając te przybliżone dane, możesz obliczyć, ile będzie kosztować ankieta.

Tomografia komputerowa głowy wykazuje patologię - od procesu zapalnego po guz, od krwotoku po różne skutki urazów głowy. Aby uniknąć rozwoju wielu niebezpiecznych chorób najważniejszej części ludzkiego ciała, możliwe jest terminowe zdiagnozowanie tej metody, najbardziej nowoczesnej i skutecznej.