Co pokazuje EEG mózgu u dzieci? Normy i przyczyny odchyleń

Leczenie

Elektroencefalografia jest jedną z najczęstszych metod diagnozowania stanu mózgu dziecka, która wraz z CT i MRI jest uważana za dość skuteczną i dokładną. To pokazuje taką diagnostykę, jak rozszyfrować dane i jakie są przyczyny odchyleń od normy, dowiesz się z tego artykułu.

Co to jest EEG i co to pokazuje?

Skrót EEG oznacza „elektroencefalografię”. Jest to metoda rejestrowania najmniejszych elektrycznych impulsów aktywnych kory mózgowej. Ta diagnoza jest bardzo czuła, pozwala rejestrować oznaki aktywności nawet w ciągu sekundy, ale w milisekundach. Żadne inne badanie funkcji mózgu nie dostarcza tak dokładnych informacji w określonym czasie.

Aby ustalić zmiany morfologiczne, obecność torbieli i guzów, rozwój mózgu i tkanki mózgowej, stosuje się inne narzędzia do monitorowania wideo, na przykład neurosonografię dla dzieci w wieku do 1,5-2 lat, MRI, CT dla starszych dzieci. Ale aby odpowiedzieć na pytanie, jak działa mózg, jak reaguje na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, na zmianę sytuacji, tylko elektroencefalogram głowy może.

Procesy elektryczne w neuronach, aw szczególności w mózgu, zaczęto badać pod koniec XIX wieku. Dokonali tego naukowcy z różnych krajów świata, ale największy wkład miał rosyjski fizjolog I. Sechenov. Pierwszy rekord EEG został uzyskany w Niemczech w 1928 roku.

Dzisiaj EEG jest raczej rutynową procedurą, stosowaną nawet w małych klinikach i klinikach do diagnozowania i leczenia. Odbywa się na specjalnym sprzęcie, który nazywa się elektroencefalografem. Urządzenie jest podłączone do pacjenta za pomocą elektrod. Wyniki mogą być zapisywane automatycznie na taśmie papierowej i na komputerze. Zabieg jest bezbolesny i nieszkodliwy. Jednocześnie jest bardzo pouczający: potencjały aktywności elektrycznej mózgu niezmiennie zmieniają się w obecności określonej patologii.

Dzięki EEG możliwe jest zdiagnozowanie różnych urazów, chorób psychicznych, a metoda ta jest szeroko stosowana w monitorowaniu nocnego snu.

Wskazania dla

EEG nie figuruje na liście obowiązkowych badań przesiewowych dla dzieci w każdym wieku. Oznacza to, że dopuszcza się przeprowadzanie takiej diagnostyki tylko w przypadku niektórych wskazań medycznych w obecności pewnych dolegliwości pacjentów. Metoda jest przypisywana w następujących przypadkach:

  • z częstymi bólami głowy, zawrotami głowy;
  • w przypadku utraty przytomności;
  • w obecności dziecka z konwulsjami w historii;
  • w przypadku podejrzenia uszkodzenia czaszki i mózgu;
  • jeśli podejrzewasz porażenie mózgowe lub monitorujesz stan dynamiki w przypadku wcześniej rozpoznanego porażenia mózgowego;
  • z naruszeniem odruchów, inne schorzenia neurologiczne, które utrzymują się przez długi czas i terapie są słabo podatne;
  • z zaburzeniami snu u dziecka;
  • jeśli podejrzewasz zaburzenie psychiczne;
  • jako diagnoza przygotowawcza przed operacją mózgu;
  • z opóźnionym rozwojem mowy, psychicznym, emocjonalnym i fizycznym.

W dzieciństwie EEG przeprowadza się w celu oceny stopnia niedojrzałości mózgu. EEG przeprowadza się w celu określenia stopnia znieczulenia podczas poważnych i długotrwałych zabiegów chirurgicznych.

Niektóre cechy zachowania dzieci w pierwszym roku życia mogą również stanowić podstawę do powołania EEG.

Regularny i długotrwały płacz, zaburzenia snu są bardzo dobrymi powodami diagnozowania potencjałów neuronowych impulsów elektrycznych, zwłaszcza jeśli neurosonografia lub rezonans magnetyczny nie wykazują nieprawidłowości w rozwoju samego mózgu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do takiej diagnozy są bardzo małe. Nie wykonuje się go tylko wtedy, gdy na głowie małego pacjenta znajdują się świeże rany, jeśli nanoszone są szwy chirurgiczne. Czasami diagnoza zostaje odrzucona z powodu ciężkiego nieżytu nosa lub wyczerpującego częstego kaszlu.

We wszystkich innych przypadkach EEG można wykonać, jeżeli lekarz prowadzący nalega na to.

Małe dzieci próbują przeprowadzić procedurę diagnostyczną w stanie snu, kiedy są najbardziej spokojne.

Czy badanie jest szkodliwe?

To pytanie jest jednym z najpilniejszych dla rodziców. Ponieważ sama istota metody jest daleka od jasności dla wszystkich matek, EEG jako zjawisko jest przerośnięte plotkami i spekulacjami na otwartych przestrzeniach forów kobiecych. Nie ma dwóch odpowiedzi na pytanie o szkodliwość badania - EEG jest całkowicie nieszkodliwy, ponieważ elektrody i aparat nie działają stymulująco na mózg: utrwalają jedynie impulsy.

Możesz zrobić EEG dla dziecka w każdym wieku, w każdych warunkach i tyle razy, ile to konieczne. Diagnostyka wielokrotnego użytku nie jest zabroniona, nie ma żadnych ograniczeń.

Inną kwestią jest to, że aby dać trochę czasu, aby usiedzieć w małych i bardzo mobilnych dzieciach, mogą być przepisywane środki uspokajające. Tutaj decyzję podejmuje lekarz, który dokładnie wie, jak obliczyć niezbędną dawkę, aby dziecko nie wyrządziło szkody.

Przygotowanie dziecka

Jeśli dziecko jest zaplanowane na elektroencefalografię, upewnij się, że właściwie przygotowało go do egzaminu.

Lepiej jest przyjść do badania z czystą głową, ponieważ czujniki zostaną zainstalowane na skórze głowy. Aby to zrobić, w przeddzień wystarczy wykonać zwykłe procedury higieniczne i umyć włosy dziecka szamponem dla dzieci.

Dziecko powinno być karmione bezpośrednio przed instalacją elektrod przez 15-20 minut. Najlepiej jest osiągnąć naturalny sen: dobrze odżywione dziecko będzie spało spokojnie i dłużej, lekarz będzie mógł zarejestrować wszystkie niezbędne wskaźniki. Dlatego też, dla niemowląt, weź butelkę z mieszaniną lub ekspresyjne mleko matki do placówki medycznej.

Najlepiej zaplanować badanie z lekarzem na czas, w którym codzienna rutyna Twojego dziecka jest przeznaczona na sen w ciągu dnia.

Dzieci w starszym wieku EEG odbywały się w stanie czuwania. Aby uzyskać dokładne wyniki, dziecko musi zachowywać się spokojnie, wypełniać wszystkie prośby lekarza. Aby osiągnąć taki spokój, rodzice muszą wcześniej przygotować wstępne przygotowanie psychologiczne. Jeśli wcześniej powiesz, jaką ciekawą grą będzie gra, dziecko będzie bardziej skoncentrowane. Możesz obiecać skurwielowi, że będzie prawdziwym kosmicznym podróżnikiem lub superbohaterem na kilka minut.

Oczywiste jest, że dziecko nie będzie w stanie skoncentrować uwagi na tym, co dzieje się zbyt długo, zwłaszcza jeśli ma 2-3 lata. Dlatego powinieneś zabrać ze sobą książkę, zabawkę do kliniki, coś, co jest interesujące dla dziecka i może przynajmniej krótko uchwycić jego uwagę.

Aby dziecko nie bało się od pierwszych minut, musisz przygotować go na to, co się wydarzy. Wybierz dowolny stary kapelusz w domu i baw się z dzieckiem w „kosmonaucie”. Załóż czapkę na głowę, wyciągnij walkie-talkie w kasku, szturchnij i daj kosmogerowi polecenie, które lekarz EEG da w rzeczywistości: otwórz i zamknij oczy, zrób to samo, tylko w zwolnionym tempie, oddychaj głęboko i drobno, itp. Więcej szczegółów na temat etapów ankiety opiszemy poniżej.

Jeśli Twoje dziecko regularnie przyjmuje jakiekolwiek leki zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, nie musisz anulować ich przyjęcia przed elektroencefalografią. Ale przed diagnozą powiedz lekarzowi, jakie leki iw jakiej dawce dziecko zażywało przez ostatnie dwa dni.

Przed wejściem do pokoju usuń nakrycie głowy dziecka. Dziewczyny muszą zdejmować spinki do włosów, gumki, opaski na głowę i zdejmować kolczyki z uszu, jeśli są. Co najlepsze, wszystkie te elementy, które początkowo pozostawiły piękno i atrakcyjność w domu, trafiły do ​​EEG, aby nie stracić czegoś cennego w procesie badania.

Jak przeprowadzana jest procedura: główne etapy

Procedura EEG jest wykonywana w kilku etapach, o których oboje rodzice i mały pacjent muszą wiedzieć z wyprzedzeniem, aby odpowiednio przygotować. Po pierwsze, sala do elektroencefalografii wcale nie przypomina zwykłego pokoju medycznego. Jest to dźwiękoszczelny i zaciemniony pokój. Sam pokój jest zazwyczaj mały.

Ma kanapę, która zaoferuje miejsce dla dziecka. Dziecko jest umieszczane na przewijaku, który jest również dostępny w biurze.

Proponuje się noszenie specjalnego „hełmu” na głowie - tkaniny lub gumowej czapki ze stałymi elektrodami. Na niektórych kapslach lekarz instaluje niezbędne elektrody w wymaganej ilości ręcznie. Elektroencefalografy z elektrodami są połączone za pomocą miękkich cienkich przewodników.

Elektrody są zwilżane roztworem soli lub specjalnym żelem. Jest to konieczne dla lepszego dopasowania elektrody do głowy dziecka, tak aby nie tworzyła się przestrzeń powietrzna między skórą a sygnałami odbierającymi czujnik. Sprzęt musi być uziemiony. Na uszach dziecka w okolicy płatków uszu przymocowane są klipsy, które nie przewodzą prądu.

Czas trwania badania wynosi średnio 15-20 minut. Przez cały ten czas dziecko powinno być jak najspokojniejsze.

Zaleca się, aby Grudnichkov przyjął na ręce - miejsce na kanapie w tym przypadku zajmuje matka. Starsze dziecko siedzi na pół-siedzącej kanapie.

Jakie testy nadchodzą, zależy od wieku małego pacjenta. Im starsze dziecko, tym trudniejsze będą zadania. Standardowa procedura rutynowa obejmuje kilka opcji ustalania potencjałów elektrycznych.

  • Najpierw napisz krzywą tła - ta linia na wynikowym wykresie wyświetli impulsy neuronów mózgu w spoczynku.
  • Następnie sprawdź reakcję mózgu na przejście od spoczynku do aktywności i gotowości do pracy. Aby to zrobić, dziecko proszone jest o otworzenie i zamknięcie oczu w innym tempie, które lekarz pyta ze swoimi zespołami.
  • Trzeci etap to badanie mózgu w stanie tzw. Hiperwentylacji. Dla tego dziecka proszone są o głębokie oddychanie i wydechy z częstotliwością ustaloną przez lekarza. Po wydaniu polecenia „wdech” wykonuje się wdech, a po wydaniu polecenia „wydech” dziecko wydycha powietrze. Ten etap pozwala zidentyfikować objawy padaczki, nowotwory, które doprowadziły do ​​upośledzenia funkcjonalności mózgu.
  • Czwarty etap obejmuje wykorzystanie fotostymulacji. Potencjały są nadal rejestrowane, ale lekarz włącza i wyłącza specjalną żarówkę z określoną częstotliwością przed zamkniętymi oczami pacjenta. Ten test pozwala ustalić pewne cechy zarówno rozwoju umysłowego, jak i mowy, a także tendencję do padaczki i zespołów drgawkowych.
  • Dodatkowe etapy są używane głównie dla starszych dzieci. Obejmują one różne zespoły lekarza - od ściskania i rozczepiania palców w pięści, po odpowiedzi na pytania testów psychologicznych, jeśli dziecko jest w wieku, w którym odpowiedzi i zrozumienie są w zasadzie możliwe.

Rodzice nie mogą się martwić - więcej niż dziecko może i jest w stanie, nie będą wymagać od niego. Jeśli nie poradzi sobie z czymś, otrzyma po prostu inne zadanie.

Zasady i interpretacja wyników

Elektroencefalogram, który jest uzyskiwany w wyniku automatycznej rejestracji potencjałów, jest tajemniczym nagromadzeniem krzywych, fal, sinusoid i linii przerywanych, których absolutnie niemożliwe jest ustalenie na własną rękę bez bycia specjalistą. Nawet lekarze innych specjalności, na przykład chirurg lub specjalista od laryngologii, nigdy nie zrozumieją, co jest pokazane na wykresach. Wyniki przetwarzania trwają od kilku godzin do kilku dni. Zwykle - około dnia.

Samo pojęcie „normy” w odniesieniu do EEG nie jest całkowicie poprawne. Faktem jest, że istnieje wiele wariantów norm. Tu każdy szczegół jest ważny - częstotliwość powtarzania anomalii, jej związek z bodźcami, dynamika. U dwóch zdrowych dzieci, które nie mają problemów z pracą centralnego układu nerwowego i patologii mózgu, uzyskane wykresy będą wyglądały inaczej.

Wskaźniki są klasyfikowane zgodnie z rodzajem fal, oddzielnie oceniają aktywność bioelektryczną i inne parametry. Rodzice nie muszą niczego interpretować, ponieważ wnioski zawierają opis wyników badań i zawierają pewne zalecenia. Przyjrzyjmy się kilku opcjom dla bardziej szczegółowych wniosków.

Co wskazuje na aktywność padaczkową?

Jeśli termin jest tak trudny do zrozumienia, oznacza to, że w EEG przeważają ostre szczyty, które znacznie różnią się od rytmu tła, który jest rejestrowany w pozycji spoczynkowej. Najczęściej tego typu wyniki mają dziecko z padaczką. Ale obecność ostrych szczytów i EFA w areszcie nie zawsze jest oznaką padaczki. Czasami mówimy o epiaktivnost bez drgawek, ale dlatego, że rodzice mogą być bardzo zaskoczeni, ponieważ napady i drgawki u dziecka nigdy nie wystąpią.

Lekarze często uważają, że EEG odzwierciedla wzorce występujące nawet wtedy, gdy dziecko po prostu ma predyspozycje genetyczne do padaczki. Wykrycie aktywności padaczkowej nie oznacza, że ​​dziecko z pewnością zostanie zdiagnozowane. Ale ten fakt koniecznie wskazuje na potrzebę ponownego zbadania. Diagnoza może nie zostać potwierdzona i może otrzymać potwierdzenie.

Dzieci z padaczką wymagają specjalnego podejścia, odpowiedniego i terminowego leczenia neurologa, dlatego nie warto ignorować wyglądu aresztowanego EFA.

Rodzaje i normy rytmów

Aby rozszyfrować wyniki, rytmy mają szczególne znaczenie. Są tylko cztery z nich:

Każdy z tych rytmów ma swoje własne normy i możliwe wahania wartości normatywnych. Aby rodzice mogli lepiej zrozumieć encefalogram mózgu uzyskany na ich rękach, postaramy się opowiedzieć najbardziej skomplikowane rzeczy tak prosto, jak to możliwe.

Rytm alfa nazywany jest bazą, rytmem tła, który jest rejestrowany w stanie spoczynku i odpoczynku. Obecność tego typu rytmu jest charakterystyczna dla wszystkich zdrowych ludzi. Jeśli nie, mówią o asymetrii półkul, którą łatwo zdiagnozować za pomocą USG lub MRI. Ten rytm dominuje, gdy dziecko jest w ciemności, w ciszy. Jeśli w tym momencie włączyć bodziec, daj światło, dźwięk, rytm alfa może się zmniejszyć lub zniknąć. W spoczynku wraca ponownie. Są to wartości normalne. Na przykład w epilepsji spontaniczne epizody impulsu rytmu alfa można rejestrować na EEG.

Jeśli wniosek wskazuje na częstotliwość alfa 8-14 Hz (25-95 mV), nie możesz się martwić: dziecko jest zdrowe. Odchylenia rytmu alfa można zaobserwować, jeśli są one rejestrowane w płacie czołowym, jeśli występuje znaczna zmienność częstotliwości. Zbyt wysoka częstotliwość ponad 14 Hz może być oznaką zaburzeń naczyniowych w mózgu, urazów czaszki i mózgu. Niskie wskaźniki mogą wskazywać na opóźnienie w rozwoju umysłowym. Jeśli dziecko ma demencję, rytm może nie zostać w ogóle zarejestrowany.

Rytm beta jest rejestrowany i zmieniany w okresach aktywności mózgu. U zdrowego dziecka we wnioskach wskazane zostaną wartości amplitudy 2–5 µV, a ten typ fal zostanie zarejestrowany w płacie czołowym mózgu. Jeśli wartości są wyższe niż normalnie, lekarz może podejrzewać wstrząs mózgu lub stłuczenie mózgu, z patologicznym spadkiem, procesem zapalnym opon mózgowych lub tkanek, na przykład zapaleniem opon mózgowych lub zapaleniem mózgu. Fale beta w amplitudzie 40-50 µV w dzieciństwie mogą mówić o zauważalnym opóźnieniu w rozwoju dziecka.

Rytm Delta daje o sobie znać w okresie głębokiego snu, a także u pacjentów w śpiączce. Odkrycie takiego rytmu podczas czuwania może świadczyć o rozwoju nowotworu.

Rytm theta jest również charakterystyczny dla śpiących ludzi. Jeśli zostanie wykryty w amplitudzie powyżej 45 µV w różnych płatach mózgu, jest to poważne zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego. W niektórych przykładach wykonania ten rytm może występować u dzieci do 8 lat, ale u starszych dzieci często jest to oznaką niedorozwoju, demencji. Jednoczesny wzrost delta i theta może wskazywać na naruszenie krążenia mózgowego.

Wszystkie rodzaje fal stanowią podstawę do ustalenia bioelektrycznej aktywności mózgu. Jeśli zostanie stwierdzone, że BEA jest rytmiczna, nie ma powodu do obaw. Stosunkowo rytmiczna BEA wskazuje na obecność częstych bólów głowy.

Rozproszona aktywność nie mówi o patologii, jeśli nie ma innych odchyleń. Ale w stanach depresyjnych u dziecka można znaleźć zmniejszoną BEA.

Częste nieprawidłowości i możliwe rozpoznania

Na podstawie samego EEG nikt nie zdiagnozuje dziecka. Badania te mogą wymagać potwierdzenia lub odrzucenia za pomocą innych metod, w tym MRI, CT, USG. Wyniki elektroencefalografii mogą sugerować, że dziecko ma torbiel parencefaliczną, aktywność padaczkową bez drgawek, aktywność napadową, guzy, zaburzenia psychiczne.

Zastanów się, co może oznaczać lekarz, wskazując na pewne patologie zawarte w EEG.

  • Jeśli jest wskazane, że stwierdzono dysfunkcję środkowych części mózgu, warto założyć, że dziecko właśnie miało stres, że nie spało, często jest nerwowe, a zatem będzie mieć wystarczająco dużo pracy z psychologiem, tworząc sprzyjające środowisko w rodzinie, zmniejszając stres psychologiczny i lekarstwa uspokajające pochodzenia roślinnego. Nie jest uważany za chorobę.
  • Jeśli elektroencefalogram mówi, że wykryto asymetrię półkulową, nie zawsze jest to oznaką patologii w dzieciństwie. Dziecko będzie rekomendowane przez neurologa do obserwacji dynamicznej.
  • Rozproszone zmiany w rytmie alfa na zakończenie mogą być również wariantem normy. Dziecko ma dodatkowe badania.
  • Bardziej niebezpieczne jest wykrycie nidus aktywności patologicznej, która w większości przypadków wskazuje na rozwój padaczki lub zwiększoną skłonność do napadów.
  • Wyrażenie „nawadnianie struktur mózgu” odnosi się do upośledzonego krążenia krwi w mózgu, obecności uszkodzeń pourazowych po udarach, upadkach, a także wysokiego ciśnienia śródczaszkowego.
  • Wykrycie napadów może być oznaką padaczki w początkowej fazie, ale nie zawsze tak jest. Częściej wykrywanie napadów wskazuje na skłonność, prawdopodobnie dziedziczną, do napadów padaczkowych. Zwiększonego tonu struktur synchronizujących nie można w ogóle uznać za patologię. Ale zgodnie z ustaloną praktyką dziecko jest nadal wysyłane, aby było obserwowane przez neurologa.

Obecność aktywnych wyładowań jest alarmującym znakiem. Dziecko musi zostać poddane badaniom przesiewowym pod kątem guzów i nowotworów.

Tylko lekarz może udzielić dokładnej odpowiedzi na pytanie, czy wszystko jest w porządku z dzieckiem. Próby samodzielnego wyciągania wniosków mogą doprowadzić rodziców do takich dziczy, z których bardzo trudno jest znaleźć rozsądne i logiczne wyjście.

Kiedy wydają opinię?

Rodzice mogą otrzymać wniosek na ręce z opisem wyników w ciągu jednego dnia. W niektórych przypadkach czas może ulec wydłużeniu - zależy to od zatrudnienia lekarza i kolejności w konkretnej placówce medycznej.

Recenzje

Według mam, przeprowadzanie EEG dla dzieci wymaga żelaznych nerwów od rodziców. Najpierw musisz przygotować dziecko, a następnie upewnić się, że zachowuje się odpowiednio, a następnie z niecierpliwością oczekiwać wyników. Kwestia zdawania diagnostyki w domu ma tylko jedną odpowiedź - jest to możliwe tylko wtedy, gdy dziecko jest monitorowane na nocny sen. Usługi takie nie są uwzględniane na liście dostarczanej przez politykę OMS, dlatego są płatne i nie są świadczone przez wszystkie kliniki.

Dość często, według matek, głównym powodem powołania diagnozy jest brak mówienia w wieku 1,5-2 lat i starszych. Nawiasem mówiąc, rzadko występują poważne anomalie, ale z diagnozą „zdrowego” (w sensie bycia całkowicie zdrowym) niewielu ludzi odchodzi. Jeśli nie ma żadnych nieprawidłowości, zgodnie z wynikami EEG, „niedojrzałość mózgu” lub inny stan, który w dzieciństwie jest uważany za absolutną normę i nie wymaga leczenia, i tak jest wskazany.

Szczegółowe informacje na temat procedury EEG mózgu u dzieci można znaleźć w poniższym filmie.

Interpretacja wskaźników elektroencefalogramu (EEG) mózgu

Korzystając z metody elektroencefalografii (skrót EEG), wraz z obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego (CT, MRI), badamy aktywność mózgu, stan jego struktur anatomicznych. Procedura odgrywa ogromną rolę w identyfikacji różnych anomalii poprzez badanie aktywności elektrycznej mózgu.

EEG to automatyczna rejestracja aktywności elektrycznej neuronów struktur mózgu, wykonywana za pomocą elektrod na specjalnym papierze. Elektrody są przymocowane do różnych części głowy i rejestrują aktywność mózgu. EEG jest więc rejestrowany jako tło krzywej funkcjonalności struktur centrum myślenia u osoby w każdym wieku.

Procedura diagnostyczna jest wykonywana dla różnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, na przykład dyzartrii, neuroinfekcji, zapalenia mózgu, zapalenia opon mózgowych. Wyniki pozwalają nam ocenić dynamikę patologii i wyjaśnić konkretne miejsce uszkodzenia.
EEG przeprowadza się zgodnie ze standardowym protokołem, który monitoruje aktywność w stanie snu i czuwania, ze specjalnymi testami reakcji aktywacji.
Dorosłych pacjentów diagnozuje się w klinikach neurologicznych, oddziałach szpitali miejskich i regionalnych, klinice psychiatrycznej. Aby mieć pewność co do analizy, wskazane jest skontaktowanie się z doświadczonym specjalistą pracującym w dziale neurologii.

Dzieci w wieku poniżej 14 lat, EEG są przeprowadzane wyłącznie przez specjalistyczne kliniki przez pediatrów. Szpitale psychiatryczne nie wykonują procedury dla małych dzieci.

Co pokazują wyniki EEG

Elektroencefalogram pokazuje stan funkcjonalny struktur mózgu podczas wysiłku psychicznego, fizycznego, podczas snu i czuwania. Jest to całkowicie bezpieczna i prosta metoda, bezbolesna, nie wymagająca poważnej interwencji.

Dzisiaj EEG jest szeroko stosowany w praktyce neurologów w diagnostyce zmian naczyniowych, zwyrodnieniowych, zapalnych mózgu, padaczki. Metoda pozwala również określić lokalizację guzów, urazów, torbieli.

EEG z efektem dźwiękowym lub świetlnym u pacjenta pomaga wyrazić prawdziwe upośledzenie wzroku i słuchu z histerii. Metoda ta służy do dynamicznej obserwacji pacjentów na oddziałach intensywnej terapii w stanie śpiączki.

Norma i zaburzenia u dzieci

  1. Dzieci EEG poniżej 1 roku życia wykonuje się w obecności matki. Dziecko zostaje w dźwiękoszczelnym i izolowanym pomieszczeniu, w którym zostaje umieszczone na kanapie. Diagnoza trwa około 20 minut.
  2. Dziecko zwilża głowę wodą lub żelem, a następnie zakłada czapkę, pod którą umieszczane są elektrody. Dwie nieaktywne elektrody są umieszczone na uszach.
  3. Specjalne elementy zaciskowe są połączone z przewodami odpowiednimi dla encefalografu. Ze względu na niską intensywność prądu procedura jest całkowicie bezpieczna, nawet dla niemowląt.
  4. Przed rozpoczęciem monitorowania głowa dziecka jest umieszczona płasko, aby nie przechylała się do przodu. Może to spowodować artefakty i zniekształcić wyniki.
  5. Niemowlęta EEG robią podczas snu po karmieniu. Ważne jest, aby pozwolić chłopcu lub dziewczynie wystarczająco wcześnie przed zabiegiem, aby zasnął. Mieszaninę podaje się bezpośrednio w szpitalu po ogólnym badaniu fizykalnym.
  6. Dzieci do lat 3 mogą brać encefalogram tylko w stanie snu. Starsze dzieci mogą się obudzić. Aby dziecko było spokojne, daj zabawkę lub książkę.

Ważną częścią diagnostyki jest test z otwieraniem i zamykaniem oczu, hiperwentylacja (głębokie i rzadkie oddychanie) podczas EEG, ściskanie i rozluźnianie palców, co pozwala na dezorganizację rytmu. Wszystkie testy przeprowadzane są w formie gry.

Po uzyskaniu atlasu EEG lekarze diagnozują stany zapalne błon i struktur mózgu, utajoną padaczkę, guzy, dysfunkcje, stres, przepracowanie.

Stopień opóźnienia w rozwoju fizycznym, umysłowym, umysłowym, rozwoju mowy odbywa się za pomocą fotostymulacji (mruganie żarówki przy zamkniętych oczach).

Wartości EEG u dorosłych

Procedurę dla dorosłych przeprowadza się w następujących warunkach:

  • trzymać głowę nieruchomo podczas manipulacji, aby wykluczyć wszelkie irytujące czynniki;
  • Nie należy przyjmować środków uspokajających i innych leków, które wpływają na pracę półkul przed diagnozą (Nerviplex-N).

Przed manipulacją lekarz prowadzi rozmowę z pacjentem, ustawia go pozytywnie, uspokaja i budzi optymizm. Ponadto, specjalne elektrody przymocowane do urządzenia są przymocowane do głowy, odczytują odczyty.

Badanie trwa zaledwie kilka minut, całkowicie bezbolesne.

Pod warunkiem, że powyższe zasady są przestrzegane, nawet niewielkie zmiany w bioelektrycznej aktywności mózgu, wskazujące na obecność guzów lub początek patologii, są określane za pomocą EEG.

Rytmy elektroencefalogramu

Elektroencefalogram mózgu pokazuje regularne rytmy określonego typu. Ich synchronizm jest zapewniony przez pracę wzgórza, które odpowiada za funkcjonalność wszystkich struktur centralnego układu nerwowego.
W EEG występują rytmy alfa, beta, delta i tetra-rytmy. Mają różne cechy i wykazują pewien stopień aktywności mózgu.

Rytm alfa

Częstotliwość tego rytmu waha się w zakresie 8-14 Hz (u dzieci w wieku 9-10 lat i dorosłych). Objawia się u prawie każdej zdrowej osoby. Brak rytmu alfa sugeruje naruszenie symetrii półkul.

Najwyższa amplituda jest charakterystyczna w cichym stanie, gdy osoba znajduje się w ciemnym pokoju z zamkniętymi oczami. Gdy aktywność umysłowa lub wzrokowa jest częściowo zablokowana.

Częstotliwość w zakresie 8-14 Hz wskazuje na brak patologii. Następujące wskaźniki wskazują naruszenia:

  • aktywność alfa jest rejestrowana w płacie czołowym;
  • asymetria półkul przekracza 35%;
  • sinusoidalność fal jest zerwana;
  • obserwuje się zmianę częstotliwości;
  • polimorficzny wykres niskiej amplitudy mniejszy niż 25 µV lub wyższy (ponad 95 µV).

Naruszenie rytmu alfa wskazuje na prawdopodobną asymetrię półkul (asymetrii) z powodu formacji patologicznych (zawał serca, udar). Wysoka częstotliwość wskazuje na różne uszkodzenia mózgu lub urazowe uszkodzenie mózgu.

U dziecka odchylenia fal alfa od norm są oznakami opóźnienia umysłowego. W przypadku demencji aktywność alfa może być nieobecna.

Normalnie aktywność polimorficzna w zakresie 25 - 95 mV.

Aktywność beta

Beta-rytm obserwuje się w granicach 13-30 Hz i zmienia się w zależności od aktywnego stanu pacjenta. Przy normalnych wskaźnikach wyrażonych w płacie czołowym ma amplitudę 3-5 µV.

Duże wahania powodują rozpoznanie wstrząsu mózgu, pojawienia się krótkich wrzecion - zapalenia mózgu i rozwijającego się procesu zapalnego.

U dzieci patologiczny rytm beta pojawia się, gdy wskaźnik wynosi 15-16 Hz, a amplituda wynosi 40-50 µV. Sygnalizuje to wysokie prawdopodobieństwo opóźnień rozwojowych. Aktywność beta może dominować z powodu przyjmowania różnych leków.

Rytm rytmiczny i delta Theta

Fale Delta pojawiają się w stanie głębokiego snu i śpiączki. Zarejestrowane w obszarach kory mózgowej graniczących z guzem. Rzadko obserwowany u dzieci w wieku 4-6 lat.

Rytmy Theta wahają się od 4–8 Hz, są wytwarzane przez hipokamp i są wykrywane w stanie snu. Przy stałym wzroście amplitudy (ponad 45 µV) wskazują na naruszenie funkcji mózgu.
silny> Jeśli aktywność theta wzrasta we wszystkich oddziałach, można spierać się o poważne patologie ośrodkowego układu nerwowego. Duże wahania sygnalizują obecność guza. Wysokie wskaźniki fal theta i delta w regionie potylicznym wskazują na hamowanie dzieci i opóźnienia rozwojowe, jak również wskazują na zaburzenia krążenia.

BEA - bioelektryczna aktywność mózgu

Wyniki EEG można zsynchronizować w złożony algorytm - BEA. Normalnie aktywność bioelektryczna mózgu powinna być synchroniczna, rytmiczna, bez ognisk napadów. W rezultacie specjalista wskazuje dokładnie, które naruszenia zostały wykryte, i na tej podstawie zostaje podjęta EEG.

Różne zmiany w aktywności bioelektrycznej mają interpretację EEG:

  • relatywnie rytmiczny BEA - może wskazywać na obecność migreny i bólów głowy;
  • aktywność rozproszona jest wariantem normy, pod warunkiem, że nie ma innych odchyleń. W połączeniu z patologicznymi uogólnieniami i napadami wskazuje na padaczkę lub tendencję do napadów;
  • zmniejszona BEA - może sygnalizować depresję.

Pozostałe dane we wnioskach

Jak nauczyć się samodzielnie interpretować opinie ekspertów? Interpretacja EEG jest przedstawiona w tabeli:

Konsultacje specjalistów w dziedzinie medycyny online pomagają ludziom zrozumieć, w jaki sposób można odcyfrować pewne istotne klinicznie wskaźniki.

Przyczyny naruszeń

Impulsy elektryczne zapewniają szybką transmisję sygnałów między neuronami mózgu. Naruszenie funkcji przewodnika wpływa na stan zdrowia. Wszystkie zmiany są rejestrowane na aktywności bioelektrycznej podczas EEG.

Istnieje kilka przyczyn nieprawidłowości BEA:

  • urazy i wstrząsy mózgu - intensywność zmian zależy od ciężkości. Umiarkowanym zmianom rozproszonym towarzyszy niewyrażony dyskomfort i wymagają terapii objawowej. W przypadku poważnych obrażeń charakterystyczne jest poważne uszkodzenie przewodzenia impulsów;
  • stany zapalne mózgu i płynu mózgowo-rdzeniowego. Nieprawidłowości BEA obserwuje się po wystąpieniu zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu;
  • zmiana naczyniowa z miażdżycą. W początkowej fazie naruszenia jest umiarkowane. Gdy tkanka umiera z powodu braku dopływu krwi, postępuje przewodzenie nerwowe;
  • ekspozycja, zatrucie. W przypadku uszkodzenia radiologicznego występują powszechne naruszenia BEA. Oznaki zatrucia toksycznego są nieodwracalne, wymagają leczenia i wpływają na zdolność pacjenta do wykonywania codziennych czynności;
  • powiązane naruszenia. Często wiąże się z poważnym uszkodzeniem podwzgórza i przysadki mózgowej.

EEG pomaga zidentyfikować charakter zmienności BEA i zalecić odpowiednie leczenie, które pomaga aktywować biopotencjał.

Aktywność napadowa

Jest to zapisany wskaźnik, wskazujący na gwałtowny wzrost amplitudy fali EEG, z wyznaczonym ogniskiem występowania. Uważa się, że to zjawisko jest związane tylko z padaczką. W rzeczywistości paroksyzm jest charakterystyczny dla różnych patologii, w tym otępienia nabytego, nerwicy itp.

U dzieci paroksyzmy mogą być wariantem normy, jeśli nie obserwuje się zmian patologicznych w strukturach mózgu.

Gdy aktywność napadowa zostaje naruszona głównie rytm alfa. Dwustronne synchroniczne błyski i fluktuacje pojawiają się w długości i częstotliwości każdej fali w spoczynku, śnie, czuwania, niepokoju, aktywności umysłowej.

Paroksyzmy wyglądają tak: przeważają spiczaste flary, które przeplatają się z wolnymi falami, a przy wzmożonej aktywności występują tak zwane ostre fale (kolec) - wiele szczytów, jeden po drugim.
Paroksyzm w EEG wymaga dodatkowego badania przez terapeutę, neurologa, psychoterapeutę, myogram i inne procedury diagnostyczne. Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn i konsekwencji.
W przypadku urazów głowy, uszkodzenie zostaje wyeliminowane, następuje przywrócenie krążenia krwi i przeprowadzana jest terapia objawowa W padaczce ludzie szukają tego, co ją spowodowało (guz lub inne). Jeśli choroba jest wrodzona, zminimalizuj liczbę napadów, bólu i negatywnego wpływu na psychikę.

Jeśli paroksyzmy są spowodowane problemami z ciśnieniem, leczy się układ sercowo-naczyniowy.

Zaburzenia rytmu serca w tle

Oznacza nieregularne częstotliwości elektrycznych procesów mózgowych. Wynika to z następujących powodów:

  1. Padaczka o różnej etiologii, nadciśnienie samoistne. Asymetrię obserwuje się na obu półkulach o nieregularnej częstotliwości i amplitudzie.
  2. Nadciśnienie - rytm może się zmniejszyć.
  3. Oligofrenia - rosnąca aktywność fal alfa.
  4. Guz lub torbiel. Asymetria między lewą i prawą półkulą wynosi do 30%.
  5. Zaburzenia krążenia. Częstotliwość i aktywność zmniejszają się w zależności od ciężkości patologii.

Aby ocenić zaburzenia rytmu serca, wskazaniami do EEG są takie choroby, jak dystonia wegetatywna, otępienie związane z wiekiem lub otępienie wrodzone oraz urazy czaszkowo-mózgowe. Zabieg wykonywany jest również z podwyższonym ciśnieniem, nudnościami, wymiotami u ludzi.

Drażniące zmiany na eeg

Ta forma naruszenia jest obserwowana głównie w guzach z torbielą. Charakteryzuje się mózgowymi zmianami EEG w postaci rytmiki dyfuzyjno-korowej z przewagą oscylacji beta.

Również zmiany drażniące mogą wystąpić z powodu patologii, takich jak:

Czym jest dezorganizacja rytmu korowego

Objawia się w wyniku urazów głowy i wstrząsów, które mogą powodować poważne problemy. W takich przypadkach encefalogram pokazuje zmiany w mózgu i podkorowej.

Dobrostan pacjenta zależy od obecności powikłań i ich nasilenia. Gdy dominuje źle zorganizowany rytm korowy w łagodnej postaci, nie wpływa to na samopoczucie pacjenta, chociaż może powodować pewien dyskomfort.

Co mózg EEG pokazuje dziecku: normy, interpretacja wyników i naruszeń na encefalogramie

Gdy dziecku przeszkadza częste bóle głowy, pediatra wysyła go do konsultacji z neurologiem dziecięcym. Znalezienie przyczyny bólu nie jest łatwe, ale teraz istnieją nieszkodliwe, niezawodne i pouczające metody badania nawet najmłodszych dzieci.

Elektroencefalografia i echoencefaloskopia są przepisywane przez specjalistów z zaburzeniami mowy, rozwoju umysłowego i motorycznego. Te metody badawcze pozwalają zidentyfikować wiele innych zaburzeń w pracy centralnego układu nerwowego.

EEG pozwala badać aktywność mózgu i daje dokładną ocenę rozwoju dziecka

Czym jest EEG i jakie są wskazania do przepisania procedury dla dzieci?

W przypadku podejrzenia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (OUN) stosuje się różne metody diagnostyczne, szczególnie często stosowane są EEG i ECHO EG, przepisywane dziecku w każdym wieku:

  1. Elektroencefalografia (EEG) jest bezpieczną i pouczającą metodą diagnozowania nieprawidłowości w ośrodkowym układzie nerwowym. Gdy EEG zarejestrował impulsy elektryczne w różnych obszarach mózgu. Wynik jest zapisywany na papierze jako zestaw linii analizowanych przez specjalistę.
  2. Drugą niezawodną metodą badania pracy ośrodkowego układu nerwowego jest echoencefalografia (ECHO EG). W przeciwieństwie do EEG, z echoencefalografią, diagnostyka jest wykonywana za pomocą fal ultradźwiękowych. Są wysyłane do mózgu, zwracane i naprawiane za pomocą urządzenia elektrycznego.

Neurofizjolog podejmuje wnioski po EEG i ECHO EG dotyczące funkcjonowania centralnego układu nerwowego na podstawie obecności lub braku pewnych fal, stopnia ich spójności. Specjalista określi obszar zmiany chorobowej i oceni aktualny stan zdrowia dziecka, zobaczy rozmiar zmiany i oceni skuteczność leczenia.

Ta metoda jest stosowana w każdym wieku - nawet u noworodków. EEG jest bardzo czuły i pokazuje nawet najbardziej nieznaczne zmiany w korze mózgowej. Ponadto encefalogram to niedroga i szybka metoda diagnostyczna, która jest bardzo ważna przy badaniu małych dzieci. EEG jest również wykonywane dla osób, które są nieprzytomne lub śpiączki.

Pediatra lub neurolog dziecięcy przepisze dziecko do EEG mózgu. Elektroencefalografia jest zalecana w następujących warunkach:

  • padaczka - ocena stopnia uszkodzenia;
  • w szczególności zaburzenia snu - lunatykowanie;
  • choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych);
  • patologie noworodków (wodogłowie);
  • porażenie mózgowe;
  • Autyzm, upośledzenie umysłowe, rozwój mowy (zalecamy przeczytanie: autyzm - jaki rodzaj choroby: objawy i przyczyny rozwoju choroby u dzieci);
  • jąkanie i moczenie;
  • podejrzenie nowotworu w mózgu;
  • uraz głowy;
  • częste bóle głowy z utratą przytomności;
  • zmiany zachowania: drażliwość, gorący temperament, płaczliwość, nadpobudliwość, agresywność, słabość, słaba pamięć;
  • po operacji w OUN.
Mózg EEG jest przepisywany na różne choroby i niestabilne emocjonalnie zachowanie dziecka.

Przeciwwskazania do badania

Nie ma przeciwwskazań do elektroencefalogramu. Może być przeprowadzony absolutnie każdy, bez względu na wiek i stan zdrowia. Nie ma ograniczeń co do częstotliwości użytkowania, ponieważ jest całkowicie bezpieczny.

Podczas badania specjalista zwróci uwagę na integralność skóry. Elektrod nie należy mocować do miejsc z otwartymi ranami, wysypką lub świeżymi szwami po zabiegu.

Przygotowanie dziecka do zabiegu

Aby uzyskać rzetelny i pouczający wynik, dziecko musi być przygotowane na egzamin:

  • jeśli jest agresywny, w przeddzień procedury otrzymuje środki uspokajające;
  • Przed badaniem należy poinformować lekarza o tym, jakie leki (na przykład leki przeciwdrgawkowe) przyjmuje dziecko, ponieważ mogą one zniekształcić dane;
  • nie karmić produktów, które wpływają na układ nerwowy (kawa, herbata, energia, czekolada);
  • przed badaniem zaleca się mycie włosów, nie nakładanie lakierów, pianek, kremów do włosów na włosy, nie powinno być dredów i warkoczy;
  • musisz usunąć całą biżuterię: kolczyki, wsuwki, piercing;
  • karmić dziecko 2 godziny przed zabiegiem - stężenie cukru we krwi spada u osoby głodnej, co również zniekształca wyniki;
Kilka godzin przed zabiegiem dziecko musi jeść: wyniki EEG wykonane na czczo mogą być lekko zniekształcone
  • EEG jest lepszy dla niemowląt podczas snu;
  • starsze dzieci, aby przynieść zabawki, książki, aby odwrócić jego uwagę podczas procedury;
  • dzieci powinny być psychologicznie przygotowane do zabiegu, powinny wiedzieć, jak długo to trwa, ponieważ będą musiały spędzić długi czas w spokojnym, prawie nieruchomym stanie.

Badanie nie jest prowadzone w ostrych chorobach (na przykład ARVI). Kiedy powtórzysz EEG, musisz przynieść wyniki poprzedniego badania.

Etapy EEG

Standardowa procedura EEG dla dziecka obejmuje kilka kroków:

  1. Usuwanie aktywności mózgu w spoczynku. Noworodek zostanie poddany EEG w stanie snu.
  2. Test z otwieraniem i zamykaniem oczu, rejestrowaniem aktywności mózgu podczas przejścia ze stanu cichego do stanu aktywności.
  3. Test z hiperwentylacją - dziecko wdycha i wydycha na polecenie. Ten etap pomaga wykryć epilepsję utajoną i nowotwory.
  4. Fotostymulacja. Oceniany jest rozwój umysłowy i mowy, wykrywana jest obecność padaczki (patrz także: objawy opóźnionego rozwoju psychoverbal). Ta procedura wygląda jak powtarzające się błyski światła, dzieciak trzyma oczy zamknięte.
Czas trwania procedury jest ustalany przez neurofizjologa, co do zasady nie przekracza pół godziny.

Całe badanie trwa około 30 minut. W razie potrzeby lekarz może przeprowadzić szereg badań. Pacjent jest w pozycji leżącej lub siedzącej. Dzieci do roku są w rękach matki lub na przewijaku.

Elektrody są podłączone do głowy pacjenta, noszony jest specjalny hełm z siatki. Dzieci przyczepiają 12 czujników do powierzchni głowy. Elektrody przechwytują potencjały elektryczne między dwoma czujnikami.

U pacjentów z padaczką istnieją pewne fale oscylacyjne charakteryzujące aktywność padaczkową. Lepiej jest zarejestrować się w okresie aktywności patologicznej - podczas napadu padaczkowego. Metoda ma wielką wartość w diagnozie, ponieważ jej wdrożenie wywołuje napad padaczkowy za pomocą specjalnych bodźców.

Rozszyfrowanie wyników u dzieci

Z reguły wyniki można odebrać następnego dnia. Niezależna analiza wyników elektroencefalogramu nie zadziała, ponieważ materiał informacyjny otrzymuje transkrypcję z narysowanymi zakrzywionymi liniami aktywności mózgu lub plikiem komputerowym.

Interpretuj je tylko przez doświadczonego specjalistę. Ocenia częstotliwość, amplitudę, rytm krzywych, ich skoki w określonych momentach.

Normy EEG

W zależności od wieku dziecka zmieniają się wskaźniki normy. EEG pokaże odchylenia rytmu mózgu danej osoby od średniej, normalnej. Podsumowując, rodzice znajdą następujące dane:

  • Rytm alfa. Odzwierciedla stan spoczynku, jest ustalony w stanie czuwania z zamkniętymi oczami. Przestaje rejestrować się na urządzeniach, gdy pojawia się bodziec. W sprawie rozwoju guza lub torbieli, udaru mózgu lub zaburzenia psychicznego mówić błędy w rytmie alfa. Uszkodzenie mózgu charakteryzuje się wysoką częstotliwością, z nerwicą, pojawia się słaby rytm i aktywność napadowa.
  • Rytm beta. Zarejestrowany z lękiem, lękiem, depresją. Awarie rytmu beta wskazują na wstrząs mózgu (zalecamy czytanie: główne objawy wstrząsu mózgu u dzieci). Niektóre z jego wskaźników wskazują na zapalenie mózgu.
  • Rytm Theta. Zarejestrowany w stanie naturalnego snu. Rytm theta w stanie aktywności wskazuje na obecność patologii w obszarze mózgu, w którym się znajduje. Jeśli pojawia się we wszystkich obszarach mózgu, następuje znaczne uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Zwykle nie powinna przekraczać 15%. Naruszenie rytmu theta i delta wykrywa się łącznie w upośledzeniu umysłowym, psychopatii i otępieniu. Napady napadowe theta i delta w stanie czuwania wskazują na patologię głębokich części mózgu. Aktywność napadowa w centralnych częściach mózgu wskazuje na otępienie nabyte.
  • BEA. Indeks aktywności bioelektrycznej mózgu jest normalnie rytmiczny, jest synchroniczny. Jej niepowodzenie występuje w obecności drgawek i padaczki. Przez ten wskaźnik diagnozuje się migrenę i bóle głowy. Jeśli dekodowanie EEG odnosi się do zmian rozproszonych, wskazuje to na podatność na padaczkę (zalecamy czytanie: pierwsze objawy padaczki u dzieci poniżej pierwszego roku życia). Łagodna arytmia nie jest poważnym zaburzeniem i wymaga jedynie leczenia objawowego.
  • M-ECHO. Na podstawie tego oszacuj przemieszczenie mózgu. Zwykle dozwolone jest odchylenie około 1 mm. Jeśli ta liczba jest wyższa, rejestrowana jest niewłaściwa lokalizacja mózgu.

Istnieje wiele wskaźników EEG, kompetentny specjalista je dekoduje. Kwalifikacje i doświadczenie lekarza są bardzo ważne. Na przykład, zmiany padaczkowe w EEG mogą wystąpić z ruchem oka, pulsacją naczyń, zmianami w oddychaniu, połykaniu i z innych powodów. U 10% chorych na padaczkę wyładowania padaczkowe nie mogą być rejestrowane. Wszystkie te niuanse powinny być brane pod uwagę podczas przygotowywania ustaleń EEG.

Możliwe naruszenia i ich przyczyny

EEG jest bardzo skuteczny w wykrywaniu guzów mózgu. Pomaga zidentyfikować ich dokładną lokalizację. Metoda ta służy do diagnozowania urazów, chorób zapalnych, wodogłowia i innych stanów.

Główne zaburzenia i choroby badane za pomocą EEG:

  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W tej chorobie w mózgu zachodzi proces zapalny. Przyczyną zapalenia mózgu jest spożycie patogenów (wirusów lub bakterii). Z reguły występuje wysoka gorączka, nudności, wymioty, silne bóle głowy.
  • Dropsy (wodogłowie) (zalecamy przeczytanie: co powinno być leczeniem wodogłowia u dzieci?). Jest to powszechna wrodzona patologia, w której gromadzi się płyn w jamie czaszkowej. Rozwija się z powodu urazu porodowego, zapalenia ośrodkowego układu nerwowego.
  • Padaczka. Charakteryzuje się drgawkami i utratą przytomności. Przyczyną napadów padaczkowych dziecka może być nadużywanie przez alkohol alkoholu w czasie ciąży, dziedziczności, urazu porodowego, chorób zakaźnych.
  • Nowotwory w mózgu. Przejawiają się one utratą świadomości, bólami głowy, zaburzeniami słuchu, wzroku i koordynacji (dezorganizacja w przestrzeni). Przyczyny pojawienia się guzów są niejasne, eksperci uważają, że jest to dziedziczność, promieniowanie jonizujące, urazy i choroby zakaźne w przeszłości.
Wiele chorób badanych za pomocą EEG jest dziedzicznych lub występuje z powodu urazu porodowego, dlatego diagnozuje się je w niemowlęctwie
  • Krwotok mózgu. Przyczyny mogą być urazy, nadciśnienie, miażdżyca, choroby krwi (niedokrwistość, białaczka) (zalecamy przeczytanie: objawy białaczki u dzieci zgodnie ze wskaźnikami badania krwi). Pacjent obawia się zawrotów głowy, bólu głowy, nieuwagi, powolności i ogólnego stanu letargu. W przypadku drobnych obrażeń wniosek wskaże, że istnieją rozproszone zmiany o umiarkowanym charakterze. W początkowej fazie miażdżycy obserwuje się umiarkowane rozproszone zmiany w bioelektrycznej aktywności mózgu (BEA).
  • Porażenie mózgowe. Zaatakowany jest centralny układ nerwowy, a aktywność fizyczna niemowlęcia jest zaburzona. Wśród przyczyn wyróżniono patologię wewnątrzmaciczną ośrodkowego układu nerwowego, dziedziczenie, zamartwicę, choroby zakaźne w pierwszych miesiącach życia.
  • Lunatycy lub somnambulizm (zalecamy lekturę: przyczyny lunatycy u dzieci). Objawia się we śnie i soglozhenii. Jego przyczyny są niejasne, ale naukowcy uważają, że dziedziczność, narażenie środowiskowe i leki odgrywają dużą rolę.
  • Zaburzenia psychiczne u dzieci: autyzm, upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe, zaburzenia uwagi. Są sprowokowane przez ich dziedziczne predyspozycje, patologiczne zmiany w mózgu i silne wstrząsy psycho-emocjonalne.
  • Jąkanie Wada mowy występuje z powodu dziedzicznej predyspozycji dziecka, okołoporodowego uszkodzenia mózgu, przeszłych chorób zakaźnych, krzywicy, urazów głowy, zaburzeń psychicznych.

Jest to niekompletna lista zaburzeń dziecięcych, gdy EEG przychodzi na ratunek w diagnozie. Ta metoda pomoże neurologowi dokonać prawidłowej diagnozy i zaleci skuteczną terapię dla dziecka.

Koszt diagnostyczny

Ile kosztuje przejście EEG i ECHO EG? Koszt różni się w różnych regionach i lokalizacjach procedury. Zazwyczaj cena EEG waha się od 600 do 3500 rubli. Echoencefalografia kosztuje od 500 do 3000 rubli.

Prywatne kliniki medyczne oferują wyższą cenę za egzamin, w przeciwieństwie do instytucji miejskich. Koszt zależy od poziomu komfortu podczas zabiegu, kwalifikacji lekarzy i innych czynników.

EEG mózgu i interpretacja ich wskaźników

Istnieje wiele metod badania różnych części mózgu, jego pracy i funkcjonalności.

Można wyróżnić następujące metody badań mózgu:

  • Reonepherophy;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rezonans magnetyczny.
  • Elektroencefalografia.

Ale dzisiaj porozmawiamy o tak wysoce pouczającej metodzie jak elektroencefalografia i dekodowanie wskaźników EEG mózgu u dzieci i dorosłych.

Elektroencefalografia (EEG) - jest najskuteczniejszą metodą diagnozowania ludzkiego układu nerwowego.

Ta metoda jest najskuteczniejsza w badaniach guzów, padaczki i chorób układu naczyniowego. Ponadto, za pomocą EEG, patologia może być widoczna w traumatycznych uszkodzeniach mózgu lub różnych procesach zapalnych. Zgodnie z wynikami badania możliwe jest oszacowanie stopnia uszkodzenia określonego obszaru mózgu.

Usunięcie EEG odbywa się zgodnie ze standardowym protokołem, nagrywanie odbywa się zarówno w stanie normalnym, jak iw stanie snu (niemowlęta).

Dekodowanie indeksów EEG i ich dokładność może zależeć od wielu czynników, które z kolei mogą dawać niedokładne wyniki, z następujących powodów:

  • Czynnik wieku;
  • Ogólny stan zdrowia, obecność możliwych chorób patologicznych;
  • Aktywność podczas zabiegu (ruch części ciała);
  • Patologia oka;
  • Przyjmowanie leków, które mogą wpływać na układ nerwowy;
  • Odbiór kawy, energiczna, mocna herbata, pobudzająca układ nerwowy;
  • Nie zaleca się przeprowadzania zabiegu na czczo;
  • Inne przyczyny, które mogą wpływać na układ nerwowy;

Dodatkowe badania neurologa mogą być również prowadzone w celu uzyskania większej ilości informacji o funkcjonowaniu mózgu.

Dodatkowe wydarzenia obejmują:

  • Ściskając palce w pięść;
  • Pozostawanie w ciemności przez 30 minut;
  • Monitorowanie snu;
  • Różne testy psychologiczne.

Diagnoza jest przeprowadzana przy pełnym przywróceniu (odpoczynku) osoby i braku stresu 1 dzień przed usunięciem. 2 dni przed usunięciem EEG konieczne jest porzucenie wszelkich leków, które pobudzają układ nerwowy.

Zasada usuwania EEG u dzieci

Zasada przeprowadzania u dzieci jest nieco inna niż u dorosłych, ponieważ po usunięciu EEG osoba musi być nieruchoma, dla dzieci jest to często trudne zadanie. Dzieci do 1 roku życia są trzymane w rękach rodziców.

Po usunięciu EEG z dziecka elektrody umieszcza się pod założoną wcześniej czapką. Skóra głowy zwilża lub nakłada specjalny żel. Dwie elektrody są umieszczone na uszach, które są nieaktywne. Następnie, za pomocą zacisków, są one łączone i przenoszone do urządzenia (encefalografu).

Podczas procedury obowiązują następujące zasady i zalecenia:

  1. Głowa dziecka powinna być pozioma;
  1. Nie przechylaj głowy do przodu. Encefalograf może wyświetlać nieprawidłowe informacje z powodu pojawienia się nieprawidłowych efektów podczas procedury.
  1. Dla niemowląt procedura jest wykonywana tylko podczas naturalnego snu.
  1. Konieczne jest umycie głowy dziecka i nie karmienie go kilka godzin przed EEG. Karmienie odbywa się bezpośrednio przed zabiegiem, aby niemowlę zasnęło.

Po zebraniu wywiadu i konsultacji ze specjalistą wyznacza się EEG mózgu, aby zidentyfikować funkcjonalną aktywność mózgu dziecka. Jeśli otrzymałeś skierowanie na to badanie, nie oznacza to, że dziecko ujawniło już jakąkolwiek patologię. Dobry lekarz zawsze będzie bezpieczny i po raz kolejny skieruje cię na niezbędne badanie.

Istnieją podstawowe znaki, na których można przypisać EEG i są one następujące:

  • Dziecko ma częste napady nerwowości, niestabilność psycho-emocjonalną;
  • Zaburzenia snu;
  • Możliwe napady u dzieci;
  • Możliwe napady padaczkowe;
  • Dziecko często skarży się na bóle głowy przed snem i po nim;
  • Zawroty głowy, osłabienie, przedświadomość;
  • Opóźnienie rozwojowe (mentalne i mentalne);
  • Możliwe urazowe uszkodzenie mózgu lub wstrząs mózgu;

Czas trwania procedury wynosi około 20 minut.

Wielu rodziców martwi się o bezpieczeństwo zabiegu dla swojego dziecka, ale nie martw się, encefalografia pediatryczna polega na przewodzeniu niewielkiego napięcia prądu, co czyni procedurę całkowicie bezpieczną dla dziecka.

W jakich przypadkach stosowana jest elektroencefalografia

Przeprowadzenie tej metody jest wskazane do wykonywania zaburzeń mowy, zaburzeń psychicznych. Nierzadko trzymany przed uzyskaniem prawa do prowadzenia i noszenia broni.

Dla celów leczenia przepisuje się w następujących przypadkach:

  • Po operacji mózgu lub zaburzeniach, które mogą uszkodzić komórki nerwowe;
  • Aby zidentyfikować możliwe guzy nowotworowe;
  • Po otrzymaniu urazowego uszkodzenia mózgu;
  • W przypadku drgawek drgawkowych, omdlenia lub drętwienie kończyn;
  • Z przewlekłym nadciśnieniem;
  • W przypadku naruszenia funkcji mowy i opóźnienia rozwoju.

EEG pozwala zidentyfikować tryb, w którym działa centralny układ nerwowy, jego aktywność oraz, w przypadku naruszenia, zapobiegać możliwym napadom padaczkowym. EEG jest obowiązkową procedurą dla pacjentów w stanie śpiączki lub po przedłużonym znieczuleniu.

Pojawienie się rytmów i ich odmian

Regularne rytmy na elektroencefalogramie są podzielone na różne typy. Rytmiczną regularność zapewnia określona część mózgu - wzgórze, które z kolei bierze udział w ich tworzeniu, zapewniając spójność działań i funkcjonalność wszystkich struktur OUN.

Rytmy mają różne wskaźniki, które określają rodzaj aktywności mózgu.

Rytmy dzielą się na następujące typy:

  1. Rytm alfa. Częstotliwość tego rytmu mieści się w zakresie od 8 do 14 Hz. Przejawia się u ponad 90% zdrowych ludzi. Pokazuję najwyższą amplitudę w spokojnym stanie osoby, z zamkniętymi oczami w ciemnym pokoju. Najbardziej wyraźne w okolicy potylicznej. Zatrzymany lub częściowo zablokowany, z uwagą wzrokową lub aktywnością umysłową.
  1. Rytm beta. Jest w zakresie częstotliwości od 13 do 30 Hz. Zmiany są zauważalne, gdy pacjent jest aktywny. Rytm jest najsilniej wyrażony w okolicy czołowej, ale z różnymi formami energicznej aktywności (stymulacja emocjonalna i umysłowa itp.). Amplituda fal beta jest kilka razy mniejsza niż fal alfa.
  1. Rytm gamma. Zakres wynosi od 30 do 120-180 Hz, z bardzo niską amplitudą (poniżej 10µV). Jeśli rytm gamma przekracza 15 µV, wówczas EEG uważa się za konsekwencję jakiegokolwiek upośledzenia, w wyniku czego zmniejsza się zdolność poznawcza. Obserwowane przy rozwiązywaniu problemów wymagających skupienia uwagi.
  1. Rytm Delta. Objawia się głębokim snem, także u pacjentów w śpiączce. Obserwowane podczas rejestracji EEG z obszarów kory mózgowej, które sąsiadują z obszarem nidus (guz). W rzadkich przypadkach występuje u dzieci w wieku 4-6 lat.
  1. Rytm Theta. Częstotliwości od 4 do 8 Hz. Produkowany przez hipokamp i wykrywany w stanie snu. W tym zakresie częstotliwości w mózgu przyczynia się do lepszego przyswajania informacji (samouczenia się).
  1. Rytm Kappa. Zakres wynosi od 8 do 12 Hz, manifestacja występuje w regionie skroniowym z tłumieniem rytmu alfa w innych obszarach mózgu podczas pracy umysłowej.
  1. Rytm Lambda. 4-5 Hz występuje w okolicy potylicznej, gdy osoba wykonuje jakiekolwiek zadania wzrokowe. Występuje z otwartymi oczami, na przykład podczas wyszukiwania obiektu. Kiedy naprawisz widok w jednym punkcie, fale znikną.
  1. Rytm Mu. Zakres od 8 do 13 Hz, najbardziej wyraźny w spoczynku, występuje w obszarze potylicznym powyżej kory ruchowej mózgu. Jest to tłumione, jak w przypadku rytmu alfa z jakąkolwiek aktywnością, w tym myśleniem.
  1. Rytm Sigma. Częstotliwość od 10 do 16 Hz, jest jednym z głównych i najbardziej wyraźnych elementów spontanicznego EEG, pojawia się na początku etapu naturalnego snu.

Zgodnie z wynikami EEG uzyskuje się parametr, który pokazuje kompleksową ocenę rytmów - BEA mózgu. Lekarz sprawdza działanie elektroencefalogramu - rytm fal, częstotliwość i obecność ostrych błysków, w których wykrywane są charakterystyczne elementy (charakterystyka fal, synchronizacja i rytm). Na podstawie której neurolog wyciąga wniosek.

Interpretacja EEG

Kiedy EEG jest wykonywany przez elektroencefalograf lub neurofizjolog, należy wziąć pod uwagę wszystkie bardzo ważne punkty (wiek, przeciwwskazania, możliwe choroby).

Analizę kończy się po zebraniu wszystkich wyników, po czym formuje się ostateczny wniosek.

Przejdźmy teraz do głównych przyczyn naruszeń.

Rytm alfa

Normalna częstotliwość wynosi od 8 do 13 Hz, amplituda nie przekracza 100 µV. Ten rytm wskazuje, że osoba jest zdrowa i nie ma patologii. Zaburzenia rytmu alfa są następującymi przyczynami

  • Rytm alfa jest stale rejestrowany w płacie czołowym mózgu;
  • Różnica półkul przekracza 35%;
  • Fale są ciągle łamane sinusoidalnością;
  • Rytm wskazuje, że w okolicy czołowej występują stałe skurcze.
  • Zmiana częstotliwości;
  • Amplituda 25 µV lub ponad 95 µV, co wskazuje na możliwe naruszenia.

Naruszenie rytmu alfa wskazuje na możliwą asymetrię dwóch półkul mózgu, w wyniku czego może być przyczyną rozwoju patologicznych guzów (udar, atak serca). Wysoka częstotliwość wskazuje na możliwe uszkodzenie mózgu lub w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu.

W przypadku demencji może brakować fal alfa. U dziecka odchylenia od norm rytmu alfa mogą wynikać z upośledzenia umysłowego

Następujące powody mówią o opóźnieniu rozwoju umysłowego u dziecka:

  • Dezorganizacja rytmu alfa;
  • zwiększona synchroniczność;
  • przesuwanie ogniska aktywności z obszaru potylicznego głowy;
  • Nadmierna reakcja na intensywne oddychanie, przekraczająca zapotrzebowanie organizmu na tlen.
  • Manifestacja hamującej psychopatii;
  • Krótka reakcja aktywacyjna jest jednym z pierwszych typów nerwicy.
  • Zwiększone prawdopodobieństwo padaczki i drgawek.

Rytm beta

W normalnych warunkach jest najbardziej wyraźny w płatach czołowych mózgu, ma symetrię amplitudy w zakresie od 3 do 5 µV w prawej i lewej półkuli.

Podejrzenia wstrząsu mózgu występują przy wysokich amplitudach. Gdy zapalenie mózgu jest zauważalnym objawem krótkich wrzecion. Wzrost czasu trwania i częstości występowania tych wrzecion może wskazywać na rozwijający się proces zapalny. U dziecka patologia fal beta pojawia się z częstotliwością 15-16 Hz i wysoką amplitudą (40-50 µV), jeśli występuje w przedniej lub centralnej części mózgu, to istnieje wysokie prawdopodobieństwo opóźnienia w rozwoju dziecka.

Rytmy theta i delta.

W tym przypadku naruszenia są wykrywane ze stałym wzrostem amplitudy (ponad 45 μV), co można powiedzieć o funkcjonalnej patologii mózgu. Jeśli tempo wzrostu we wszystkich regionach mózgu, można spierać się o możliwe poważne choroby ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli wynik ujawnił duże wahania fal delta, może to wskazywać na obecność guza. Hamowanie i opóźnienie rozwoju u dzieci, objawiające się najwyższymi odsetkami fal theta-delta w regionie potylicznym. Wskazują również na zaburzenia krążenia.

Możliwość zabiegu na padaczkę

EEG pozwala nie tylko określić oddział, w którym patologia i jej dotknięty obszar, ale także określić rodzaj padaczki. Padaczka powoduje duże prawdopodobieństwo wielu napadów.

W tym momencie EEG ma wiele charakterystycznych cech:

  • Szczyty (spiczaste) fale - mają osobliwość nagłego wzrostu i nie mniej nagłego spadku, tworząc spiczaste szczyty. Częstotliwość drgań znajdujących się w tle jest zawsze niższa niż częstotliwość wskazań. Szczyt przejawia się zarówno w jednym obszarze (pojedynczy wskaźnik), jak iw różnych obszarach.
  • Połączenie spiczastych i wolnych fal. Wygląda jak ostre i powolne fale za sobą. W przypadku napadu padaczkowego odczyty EEG są szczególnie wyraźne.
  • Nagłe błyski o zwiększonej amplitudzie.

Sygnały stymulujące są szczególnie skuteczne w wykrywaniu jakiejkolwiek postaci padaczki. Sygnały te pomagają zobaczyć ukrytą aktywność, która nie jest widoczna na encefalogramie. Na przykład intensywne oddychanie, które przekracza zapotrzebowanie organizmu na tlen (hiperwentylacja), najczęściej prowadzi do zwężenia naczyń.

Zgodnie z instrukcjami specjalisty osoba musi oddychać głęboko, kilka minut. Kolejna, sprawdzona metoda może działać - stymulacja ph, która jest wykonywana za pomocą potężnego źródła światła (stroboskop). Jeśli nie ma reakcji na bodźce zewnętrzne, przyczyną jest naruszenie przewodnictwa impulsów wzrokowych. Gdy pojawiają się niestandardowe fale, wskazuje to na patologiczne nieprawidłowości w mózgu. Należy uważać, ponieważ silny strumień świetlny może prowadzić do stanu konwulsyjnego u pacjenta.

EEG w urazowym uszkodzeniu mózgu

Aby rozpoznać mózg, zidentyfikować możliwe urazowe uszkodzenie mózgu lub wstrząs mózgu, użyj takich metod, jak:

  • Rezonans magnetyczny (MRI);
  • Tomografia komputerowa (CT);
  • Elektroencefalogram (EEG);

EEG jest szczególnie skuteczny w przypadkach, gdy konieczne jest określenie lokalnego zasięgu uszkodzenia mózgu. W przypadku jasnego CCT na ekranie widać niewielkie odchylenia od normy, takie jak niestabilność i asymetria fal. Jeśli szkoda okaże się poważna, odchylenia od normalnych wartości będą bardziej znaczące.

Jeśli przez okres pierwszych 7 dni nienaturalne zmiany w EEG nadal się pogarszają, możemy mówić o ogromnym uszkodzeniu mózgu.

Krwiaki nadtwardówkowe zwykle nie mają objawów. Ich definicję można zidentyfikować jedynie przez odchylenia fal alfa i ich powolny typ. Krwotoki podtwardówkowe mają zupełnie inną reakcję: są specyficzne fale delta, podczas których widoczne są błyski wolnych fal, a rytmy alfa ulegają awarii.

Nawet jeśli objawy kliniczne znikną, mózgowe nieprawidłowości będą nadal śledzone w EEG z powodu urazowego uszkodzenia mózgu. Jak szybko funkcjonalność mózgu zostanie całkowicie przywrócona, zależy od stopnia jej uszkodzenia i rodzaju uszkodzonego obszaru.

W obszarach, w których wystąpiło uszkodzenie lub upośledzenie, często powstaje aktywność patologiczna, w której może rozwinąć się padaczka.

Dlatego, aby uniknąć poważnych konsekwencji po urazie, należy regularnie przechodzić diagnostykę EEG i monitorować zachowanie wskaźników.

Wniosek

Wiele osób zastanawia się, jaka jest najbardziej skuteczna, najbezpieczniejsza i najbardziej bezbolesna metoda diagnostyczna. Rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa lub nasza obecnie opisywana metoda - elektroencefalogram. Należy podkreślić, że każde z tych badań jest wyjątkowe, chociaż wszystkie są wykorzystywane do badania zaburzeń mózgu. Każda metoda ma różne cele badawcze, dlatego tylko uzupełniając się wzajemnie, mogą dać najlepszy wynik.

MRI pokazuje strukturę mózgu, tomografia komputerowa pokazuje strukturę chemiczną tkanek, a EEG pokazuje funkcjonalność komórek mózgowych.

Podsumowując, jakie są zalety i wady tej metody - EEG:

  • Nieinwazyjna i kompletna nieszkodliwość;
  • Bardzo dobra rozdzielczość czasowa (rzędu milisekund);
  • Poprzez uśrednianie rejestrowana jest aktywność mózgu

z zadaniem;

  • Brak hałasu;
  • Stosunkowo niska cena urządzenia;
  • Przenośność nowoczesnych urządzeń.

Wśród wad są następujące:

  • Niska rozdzielczość przestrzenna. Dokładność lokalizacji 0,5 -1 cm;
  • Duża liczba artefaktów i hałasu;
  • Uśrednianie wymaga wielokrotnej prezentacji bodźca, każdy test jest wykonywany około 100 razy;
  • Złożoność instalacji (na głowie, z reguły stosuje się żel).

Pomimo wysokich środków ostrożności EEG jest uważany za najbezpieczniejszą metodę diagnostyczną, ponieważ nie wiąże się z żadnym promieniowaniem, a jedynie wyłapuje impulsy elektromagnetyczne z neuronów mózgu. Dzięki tej procedurze niemożliwe jest wyobrażenie sobie tkanek, naczyń krwionośnych lub kości, ale wyniki graficzne umożliwiają pełną analizę stanu mózgu.

Elektroencefalografia - niezbędna forma diagnozy w badaniu czynnościowej czynności mózgu. Procedura była szeroko stosowana wiele lat temu i dziś jest z powodzeniem stosowana zarówno przez prywatne, specjalistyczne kliniki, jak i szpitale miejskie i powiatowe. Ze względu na swoją bezbolesność i wysokie bezpieczeństwo może być wykonywany kilka razy z rzędu, jest równie skuteczny zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

Nie wymaga skomplikowanego przygotowania, jako przeciwwskazanie, możesz wybrać tylko świeże obrażenia głowy lub uszkodzoną skórę. Komplikacje po procedurze są wykluczone. Tylko pacjenci z padaczką wymagają szczególnej uwagi, ponieważ użycie sygnałów stymulujących może wywołać atak.