Skurcz naczyń dna oka

Migrena

Zadaniem naczyń krwionośnych jest zapewnienie gałkom ocznym niezbędnych pierwiastków śladowych, przede wszystkim tlenu. Aby zapobiec występowaniu skurczów, musisz znać przyczyny ich wystąpienia.

Skurcz naczyń ocznych, objawy i leczenie to klucz do udanego zdrowia. Tylko szybkie wykrycie patologii pomoże uniknąć konsekwencji, a pacjent będzie mógł uratować wzrok.

Cechy naczyń oka

Bez pełnego dopływu krwi oczy nie będą w stanie wykonywać swoich funkcji. Niezbędne „pożywienie” dla komórek nerwowych, które są w siatkówce, składnikach odżywczych i tlenu, pochodzą z przepływu krwi. Jeśli przynajmniej jeden statek nie poradzi sobie z pracą, inni przybędą na ratunek, przynoszą niezbędne elementy. Może to tłumaczyć, że naczynia oka są rozgałęzione.

Przepływ krwi w oczach zaczyna się od tętnicy szyjnej. Stąd krew trafia do centralnej tętnicy siatkówki, przechodzi do tylnych tętnic rzęskowych. Wewnątrz nerwu wzrokowego znajduje się tętnica centralna, stąd stamtąd oko żeruje. Niewielka część nerwów wzrokowych wychodzących z oka zasila małe tętnice. Razem tworzą okrąg, liczbę od 6 do 12.

Sieć żylna ma taką samą strukturę jak tętnica. Jednak nadal istnieje mała funkcja: brak zaworów. Są one potrzebne, aby zapobiec odwrotnemu przepływowi krwi. Procesy zapalne mogą prowokować uwalnianie infekcji do krwi, dzięki czemu łatwo przenika do mózgu.

Wiele naczyń w oczach jest odpowiedzialnych za pracę konkretnego nerwu lub mięśnia, bez których organy widzenia nie mogą w pełni funkcjonować. Jeśli skurcz tętnic ocznych jest konieczny, udaj się do szpitala jak najszybciej.

Powody

Skurcze naczyń dna oka mogą wystąpić z wielu powodów, można od nich odróżnić:

Lekarze mówią, że wszystkie choroby oka zależą od ich pełnego ukrwienia. Gdy skurcze mięśni ścian naczyń zwężają światło naczynia. Błony komórkowe naczyń krwionośnych nie otrzymują potasu, sodu, wapnia. Mięśnie nie kurczą się zgodnie z oczekiwaniami, nie relaksują się.

Ciekawe Dystonia wegetatywna może wywołać skurcz naczyń.

Zaburzenie krążenia krwi w oczach może prowadzić do dystrofii siatkówki, zatoru naczyniowego i jaskry. Zdrowie ludzkie jest bezpośrednio zależne od stanu naczyń, a dokładniej od tego, jak czyste i przejezdne są.

Symptomatologia

Jak wspomniano powyżej, inaczej skurcz naczyń siatkówki nazywa się skurczem naczyń.

Typową skargą wszystkich pacjentów jest zniekształcenie percepcji wzrokowej, dyskomfort, a mianowicie:

  1. Wizja okresowo, jakby zachmurzona. Symptom, który trwa inaczej, może ustąpić po pięciu minutach lub kilku godzinach.
  2. Muchy pojawiają się na twoich oczach. Jest szczególnie silny w momencie, gdy pacjent próbuje ostro wstać.
  3. Fotomorfopia.

Podczas diagnozowania widać, że gałęzie tętnic siatkówki są w stanie zwężonym. Skurcze naczyń ocznych mogą prowadzić do blanszowania tkanki dna oka.

Diagnostyka

Ponieważ skurcz naczyń nie ujawnia się, pierwszym krokiem jest ustalenie, co spowodowało rozwój patologii. Diagnoza i leczenie dotyczyły terapeuty i okulisty.

Przed przepisaniem leczenia okulista przeprowadza pełne badanie naczyń siatkówki. Gdy lekarz okulistyczny może ocenić stan tętnic i naczyń włosowatych oka, a także dna oka. W celu zbadania pełnego obrazu pacjent jest wstępnie zaszczepiany kroplami z efektem rozszerzania.

Charakterystyczną cechą skurczów jest krwotok siatkówki, a także obecność złogów cholesterolu. Na późnym etapie rozwoju tkanki są obrzęknięte, można je rozpatrywać gołym okiem.

Odmiany Angiopathy

W zależności od choroby podstawowej skurcz naczyń można podzielić na kilka typów:

  1. Angiopatia cukrzycowa jest powszechną postacią. W 40% przypadków objawia się u pacjentów z cukrzycą. Od początku rozwoju choroby angiopatia manifestuje się w ciągu 5-7 lat. Dotknięte są duże naczynia, następuje ich zablokowanie.
  2. Nadciśnienie tętnicze - z wąskimi tętnicami o zwiększonym ciśnieniu, żyły rozszerzają się. Nieleczona stwardnienie naczyń zacznie się tworzyć.
  3. Hipotoniczna angiopatia - tętnice rozszerzają się, ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta. Naczynia, które nie wytrzymują obciążenia, pękają, pojawia się krwotok.
  4. Angiopatia w czasie ciąży jest tymczasowa, po urodzeniu patologia znika sama po kilku tygodniach. Jeśli jednak wcześniej pojawiła się inna forma choroby, po narodzinach dziecka zacznie się ona rozwijać.

Angiopatia jest niebezpieczna, ponieważ trudno zauważyć na wczesnym etapie rozwoju, ponieważ objawy są nieobecne (patrz naczynia w pękniętych oczach: dlaczego tak się dzieje?).

Obraz kliniczny w zależności od rodzaju patologii:

Skurcz naczyń krwionośnych lub skurcz naczyń w siatkówce: co to jest i jak go leczyć?

Skurcz naczyń siatkówki, co to jest? Skurcz naczyń siatkówki nie jest uważany za niezależną patologię, choroba rozwija się na tle innych chorób wpływających na układ naczyniowy. Jest to uszkodzenie funkcjonalne, w którym występuje ostre zwężenie naczyń wzroku.

Jednocześnie nie ma zmian patologicznych w strukturze naczynia, jednak dochodzi do naruszenia procesów metabolicznych. Prowadzi to do pogorszenia widzenia. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, ważne jest, aby zdiagnozować i rozpocząć leczenie jak najszybciej.

Charakterystyczna patologia

Skurcz naczyń siatkówki prowadzi do ostrego zwężenia tętnicy oka lub jego gałęzi - mniejszych naczyń, które penetrują tkankę siatkówki, zapewniając jej odżywienie. Jednocześnie skurcz nie prowadzi do rozwoju destrukcyjnych zmian i zakłócenia struktury zaatakowanego naczynia.

Podczas skurczu krążenie krwi w dotkniętym chorobą obszarze zwalnia, co oznacza, że ​​tkanki nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych. W rezultacie siatkówka częściowo traci swoją funkcjonalność. A to prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku i pojawienia się charakterystycznych objawów procesu patologicznego.

W zależności od przyczyn rozwoju izolowanej jednostronnej lub obustronnej postaci choroby. Drugiej opcji towarzyszy uszkodzenie obu oczu i jest uważane za najcięższą formę.

UWAGA! Choroba jest uważana za bardzo niebezpieczny problem okulistyczny. Brak terapii może prowadzić do poważnych powikłań. Jedna z nich - dystrofia siatkówki, której towarzyszy znaczna lub całkowita utrata wzroku.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba rozwija się pod wpływem pewnych niekorzystnych czynników. Często patologia występuje w starszym wieku, ale może być również obserwowana u noworodków.

ARTYKUŁY NA TEMAT:

Główne przyczyny procesu patologicznego:

  1. Zwiększone ciśnienie, zwłaszcza jeśli pacjent ma ostre skoki - nadciśnienie.
  2. Długotrwała ekspozycja na ujemne temperatury (ogólna lub miejscowa hipotermia).
  3. Wrodzone wady rozwoju narządów wzroku (w tym przypadku przejawy patologii obserwowanej u noworodków od pierwszych dni życia)
  4. Toksyczne uszkodzenie ciała (zatrucie pokarmowe, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków, narażenie na szkodliwe pierwiastki chemiczne).
  5. Nadmierne obciążenia oczu (długi pobyt przy komputerze lub telewizorze).
  6. Choroby sercowo-naczyniowe (na przykład zespół Raynauda, ​​wrodzona lub nabyta choroba serca, zmiany miażdżycowe).
  7. Choroby towarzyszy silny ból.
  8. Patologie autoimmunologiczne, w tym cukrzyca.
  9. Częste stresy i wstrząsy nerwowe.

Wtórne czynniki ryzyka są uważane za naruszenia snu i czuwania, niewłaściwej organizacji miejsca pracy (na przykład słabego oświetlenia), błędów w żywieniu.

Mechanizm rozwoju

Ściany naczyń krwionośnych składają się z tkanki mięśniowej. Skurcz mięśni ścian naczyń jest regulowany przez różne procesy chemiczne. Naruszenie tych procesów prowadzi do skurczów.

Na przykład brak sodu i potasu przyczynia się do nieregularnej redukcji tkanki mięśni gładkich naczyń, a podwyższona zawartość wapnia powoduje nadmierny wzrost napięcia ścian naczyń. Jeśli takie zmiany mają charakter długoterminowy, u pacjenta rozwija się długotrwały skurcz i pojawiają się objawy skurczu naczyń.

Objawy choroby

Długi skurcz naczyń krwionośnych, które zasilają tkankę siatkówki oczu, prowadzi do powstania charakterystycznego obrazu klinicznego i pojawienia się następujących objawów:

  1. Zmniejszona ostrość widzenia.
  2. Zniekształcenie widocznego obrazu.
  3. Dyskomfort w oczach (ból, uczucie suchości w oczach, świąd).
  4. Wygląd much, zmarszczek, plam na twoich oczach.
  5. Ataki bólu głowy, które nie radzą sobie dobrze ze środkami przeciwbólowymi.
  6. Zmęczenie, gdy oczy zmęczą się nawet po lekkim obciążeniu.
  7. Krótka utrata wyrazistości obrazu (najczęściej objaw ten przejawia się w ciągu 3-5 minut).

UWAGA! Obraz kliniczny wzrasta wraz z rozwojem procesu patologicznego. W szczególności we wczesnych stadiach choroby objawy te mogą być nieobecne lub mogą pojawić się nieznacznie, nie powodując żadnego szczególnego dyskomfortu dla pacjenta.

Diagnoza - jak rozpoznać chorobę?

Przed leczeniem choroby konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań diagnostycznych.

Główną metodą diagnostyczną jest oftalmoskopia. Podczas badania do oczu pacjenta wkrapla się specjalne krople rozszerzające naczynia, po czym lekarz ocenia stan dna oka i naczyniówki. Aby to zrobić, użyj lustra lub oftalmoskopu elektrycznego. To urządzenie pozwala na bardziej szczegółową ocenę stanu dotkniętych tkanek, określenie lokalizacji procesu patologicznego i stopnia jego rozwoju.

Na rozwój skurczu naczyń wskazują takie objawy jak:

  • bladość dna;
  • zwężenie światła centralnej tętnicy oka lub jego gałęzi;
  • niewielki krwotok
  • Obszary złogów cholesterolu w naczyniach tkanki siatkówki.

Aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz przebiegu choroby, konieczne jest przeprowadzenie szeregu dodatkowych badań. To jest:

  1. Bezdotykowa lub elektroniczna tonometria do określania ciśnienia wewnątrzgałkowego.
  2. Angiografia siatkówki za pomocą środka kontrastowego do oceny stanu naczyń krwionośnych w obszarze dotkniętym chorobą.
  3. Optyczna koherentna tomografia oka do oceny stanu (kształtu i funkcjonalności) struktur oka.

Aby rozpocząć pełne leczenie, konieczne jest nie tylko ustalenie obecności choroby i stopnia uszkodzenia błony naczyniowej siatkówki, ale również określenie przyczyny rozwoju procesu patologicznego. W tym celu pacjent musi przejść serię badań laboratoryjnych, w szczególności badanie krwi i moczu. Ujawni to chorobę zasadniczą, która przyczynia się do rozwoju skurczu naczyń.

Jak leczyć?

Ponieważ skurcz naczyń siatkówki nie jest chorobą niezależną, w celu przepisania prawidłowego leczenia nie wystarczy konsultować się wyłącznie z okulistą. Schemat terapii rozwija się z udziałem takich specjalistów jak terapeuta i neuropatolog. Być może będziesz musiał skonsultować się z kardiologiem, flebologiem.

Leczenie jest złożone. Terapia powinna mieć na celu nie tylko wyeliminowanie objawów skurczu naczyń, ale także leczenie choroby podstawowej - przyczyn rozwoju procesu patologicznego.

Farmakoterapia

Pacjentowi przepisuje się leki w następujących grupach. Są to środki rozszerzające naczynia i przeciwskurczowe, leki odwadniające (na przykład diuretyki), a także antykoagulanty regulujące gęstość krwi.

Leki rozszerzające naczynia z działaniem przeciwskurczowym. Leki w tej grupie mają różne kierunki działania. Zatem Nifedypina lub Amlodypina zmniejsza poziom wapnia w naczyniach tkanki siatkówki. Preparaty ziołowe takie jak Cavinton, Tanakan przyczyniają się do rozluźnienia warstwy mięśniowej naczyń krwionośnych. Środki oparte na kwasie nikotynowym przyczyniają się do ekspansji małych naczyń krwionośnych - naczyń włosowatych.

Hydrochlorotiazyd jest lekiem odwadniającym, który wspomaga usuwanie nadmiaru płynu z tkanek. W wyniku tego działania ciśnienie krwi maleje, odporność na odruch ścian naczyń jest normalizowana.

Takie leki jak aspiryna, Curantil, Trental przyczyniają się do rozcieńczania krwi, zwiększają jej płynność, zapobiegają rozwojowi zakrzepicy i krwotokom w uszkodzonym obszarze.

Warfaryna, Fraksiparyna - leki przeciwzakrzepowe poprawiają mikrokrążenie krwi, co pozwala przywrócić procesy metaboliczne i normalizować odżywianie tkanek siatkówki.

UWAGA! Czas trwania leczenia i dawkowanie leków dobiera lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta.

Cechy używania leków dla dzieci

Jeśli u dziecka obserwuje się skurcz naczyń, leczenie należy podejść ze szczególną ostrożnością, ponieważ nie wszystkie leki są odpowiednie do stosowania u dzieci.

Dzieciom przepisuje się następujące leki:

  1. Tiklopidyna - pomaga zmniejszyć lepkość i grubość krwi, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi.
  2. Preparaty witaminowe do normalizacji procesów metabolicznych w dotkniętych tkankach.
  3. Parmidyna - poprawia stan ścian naczyń, rozszerza naczynia krwionośne.
  4. Taufon - poprawia mikrokrążenie krwi w tkance siatkówki.
  5. Preparaty ziołowe (Cavinton) do rozluźnienia warstwy mięśniowej naczyń krwionośnych.

Przepisy ludowe

Tradycyjna medycyna jest stosowana jako leczenie pomocnicze. Te sprawdzone receptury mają pozytywny efekt terapeutyczny, nie można jednak ich używać jako alternatywy dla leczenia przepisanego przez lekarza.

Powszechnie stosowane leki, takie jak medycyna tradycyjna:

  1. Herbata z liści czarnej porzeczki i owoców jarzębiny. Aby przygotować napój, musisz wziąć 1 łyżkę. liście porzeczki i jagody z 1 gałązką jarzębiny. Te składniki wlać 0,5 litra. gotująca się woda nalegać na 1 godzinę. Uzyskaną herbatę zaleca się stosować rano na 1 szklankę. Narzędzie pozwala pozbyć się różnych osadów w naczyniach.
  2. Kolekcja ziołowa. Do przygotowania bulionu weź kwiaty rumianku, dziurawca, krwawnika i pąków brzozy w równych proporcjach (100 gr.). Wszystkie składniki są mieszane, po czym 1 łyżka. l wynikowa kolekcja jest wlewana 0,5 litra. wrząca woda. Narzędzie ogrzewa się w łaźni wodnej przez 20 minut. Zaleca się stosowanie 0,5 kubka 2-3 razy dziennie. Rosół pozwala oczyścić naczynia, wzmocnić je.
  3. Korzeń kozłka i liście mięty (15 gr. Każdy) miesza się z krwawnikiem (50 gr.). Otrzymany produkt (2 łyżki stołowe) wylewa się z wrzącą wodą (0,5 l), podawany przez co najmniej godzinę. Rosół jest podzielony na kilka przyjęć, pić w ciągu dnia.

UWAGA! Artykuł jest rekomendacją. Przed użyciem tych narzędzi należy skonsultować się z lekarzem.

Zasady zapobiegania

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju niebezpiecznej patologii, konieczne jest uważne monitorowanie własnego zdrowia, w celu leczenia chorób, które mogą niekorzystnie wpływać na stan naczyń tkanki siatkówki w czasie. Ponadto ważne jest, aby dostosować swój styl życia, eliminując z niego wszystkie czynniki ryzyka. Konieczne jest odpowiednie oczy, a do tego zaleca się ograniczenie czasu spędzanego przy komputerze i telewizorze. Równie ważne jest dbanie o swój stan emocjonalny.

Film na temat artykułu

Retinolog mówi o przyczynach, objawach i leczeniu angiopatii naczyniowej siatkówki:

Skurcz naczyń krwionośnych jest chorobą wtórną, która rozwija się na tle patologii ogólnoustrojowych i pod wpływem różnych niekorzystnych czynników. Choroba ma charakterystyczne objawy, których wygląd niekorzystnie wpływa na jakość widzenia i ogólne samopoczucie pacjenta. Jeśli pojawią się takie objawy, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.

Skurcz naczyń naczyń siatkówki

Skurcz naczyń siatkówki może czekać na każdą osobę, ponieważ nie jest to osobna choroba, ale objaw, który może przejawiać się w różnych patologiach.

Z tego lub innego powodu zdolność ściany naczyniowej do dostosowania się do zmian ciśnienia krwi jest osłabiona. Może to nastąpić w wyniku uszkodzenia struktury samej ściany, jak również zaburzeń regulacji nerwowej i humoralnej. W rezultacie skurcz oczu naczyń krwionośnych prowadzi do dysfunkcji miejscowego przepływu krwi i niedożywienia siatkówki.

Jak leci

Podstawą rozwoju trwałego i niekontrolowanego skurczu warstwy mięśni gładkich ściany naczyniowej jest naruszenie transportu jonów. Mała ilość Na +, K + powoduje nieregularne redukcje i zwiększoną ilość Ca2 + - wzrost tonu włókien mięśniowych.

Skurcz oczu jest spowodowany zamarzaniem ciała, silnym bólem, ekspozycją na substancje chemiczne (związki disiarczku węgla i ołów są szczególnie niebezpieczne), nadciśnieniem, późną toksykozą u kobiet w ciąży, zespołem Raynauda, ​​cukrzycą, miażdżycą naczyń krwionośnych, zapaleniem i skrzepliną.

Znaki diagnostyczne

Zwykłe objawy ostrego zwężenia naczyń spazmatycznych to „muchy” przed oczami, przejściowe rozmycie widzenia. Z reguły może to trwać kilka minut, ale w obecności uporczywego skurczu tętnicy centralnej upośledzenie widzenia pozostaje na stałe.

Jeśli wykonasz oftalmoskopię podczas skurczów, dno może mieć charakterystyczne objawy niedożywienia. Jego naczynia wyglądają ostro zwężone, a dysk nerwu wzrokowego i samo dno naczyniowe są blade, z odcieniem wosku. Po zakończeniu ataku struktury te powracają do normy.

Rola wysokiego ciśnienia krwi

Reakcja naczyń dna oka jest zwykle spowodowana powszechnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej zmiana występuje w typie nadciśnieniowym, gdy występuje nadciśnienie tętnicze lub nadciśnienie.

W tym przypadku wzrost ciśnienia nie ma wartości bezwzględnych i jest indywidualny dla każdej osoby. Nawet niewielki wzrost wskaźników zakłóca mikrokrążenie, powoduje przerost warstwy mięśniowej naczyń krwionośnych, miejscowy skurcz tętniczek, przekrwienie naczyń żylnych, spadek prędkości przepływu krwi w sieci naczyń włosowatych.

Oprócz sercowo-naczyniowego, skurcz naczyń siatkówki może być innym sposobem rozwoju.

  • Nieuzasadnione silne zwężenie naczyń może również wystąpić w chorobach mózgu i ośrodkowego układu nerwowego wpływających na ośrodek naczynioruchowy.
  • W przypadku urazu głowy tętnice mogą reagować odruchowo przez zwężenie, aby zapobiec krwawieniu.
  • Również stan psycho-emocjonalny stresu może być przyczyną naruszenia napięcia naczyniowego, okresu regulacji hormonalnej - ciąży, menopauzy, okresu dojrzewania.
  • Zaburzenia endokrynologiczne - nadmiar hormonu stymulującego tarczycę, cukrzyca.

Obraz dna oka

Skurcze tętnic z jednoczesnym rozszerzeniem naczyń żylnych są charakterystyczne dla pierwszego etapu nadciśnienia. Nieregularność skurczu powoduje inny kaliber wzdłuż tętnic i daje im kręty wygląd.

Zjawiska te nasilają się w drugim etapie nadciśnienia. Uporczywy skurcz tętniczy ustępuje twardnieniu tętnic, po którym następuje całkowite zatarcie naczynia. Zmodyfikowana tętnica, gdy przechodzi przez żyłę, wywiera na nią pewien nacisk, powodując, że ta ostatnia zwisa trochę. Jest więc inny okulistyczny znak nadciśnienia - krzyż tętniczo-żylny. Krzywizna i niedrożność przepływu krwi podczas skurczu naczyń przyczyniają się do zastoju krwi i tworzenia skrzepliny, a ryzyko krwotoku siatkówki znacznie wzrasta.

Ostatni etap choroby podstawowej siatkówki występuje w postaci angioretinopatii i neuroretinopatii. Zaburzenie krążenia krwi w stanie skurczu naczyń prowadzi do krwotoków, obrzęku siatkówki i brodawki wzrokowej. Tak zwana „gwiazda” tworzy się wokół plamki żółtej z małych ognisk uszkodzeń. Na poziomie subiektywnej percepcji osoba może zauważyć zmianę w polu widzenia, zmniejszenie ostrości widzenia, wrażliwość na światło i widzenie w półmroku.

Leczenie

Gdy staje się jasne, co to jest - skurcz naczyń krwionośnych, pojawia się taktyka leczenia.

Najważniejsze jest leczenie choroby podstawowej i tylko pod kierunkiem wykwalifikowanego lekarza. Jeśli zaobserwuje się skurcz naczyń dna oka na tle rzucawki, ciężkiego zatrucia, wówczas w szpitalu będzie potrzebna nagła opieka medyczna.

Symptomatycznie preparaty są stosowane w celu wyeliminowania skurczu naczyń i jego konsekwencji, które zapewniają:

  • Działanie rozszerzające naczynia lub działanie rozkurczowe. Są to antagoniści wapnia (nifedypina, amlodypina) i leki na bazie składników ziołowych - barwinek (Cavinton), miłorząb dwuklapowy (Tanakan). Leki, w których podstawą jest kwas nikotynowy, szczególnie dobrze rozszerzają małe naczynia włosowate (Nikoshpan, kwas nikotynowy, Atsipimoks).
  • Odwodnienie - leki moczopędne, usuwanie nadmiaru płynu, obniżenie ciśnienia krwi i usunięcie zwiększonej odporności odruchowej ścian naczyń (Hydrochlorotiazyd).
  • Poprawia właściwości reologiczne krwi - leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe. Działają poprzez poprawę przepływu krwi i hamowanie rozwoju skrzepów krwi lub choroby zakrzepowo-zatorowej w zwężonych naczyniach (Aspiryna, Tiklopidyna, Curantil, Trental). Antykoagulanty poprawiają mikrokrążenie (warfaryna, Fraxiparin).

Eliminacja epizodów skurczowych obejmuje nie tylko leczenie choroby, która spowodowała, ale także ogólne środki zapobiegawcze: unikanie stresu, prawidłowa reszta narządów wzroku, odmowa palenia i alkoholu, dobre odżywianie, umiarkowane ćwiczenia fizyczne, regularne wizyty u okulisty, kardiologa, neurologa.